俗称的小三阳一般指的是乙肝小三阳，指的是乙肝病毒的免疫学指标中的乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBc）三项呈现阳性的情况。乙肝小三阳通常都是有传染性的，主要的传播途径是通过血液传播，性传播和母婴传播。而具体传染性强弱，可以通过检测乙肝病毒DNA来判断。如果检测乙肝病毒DNA数值是低于检测下限的情况，这种情况考虑是没有传染性或者传染可能极低的，乙肝病毒DNA数值比较高才考虑有传染性。都只有接触到患者或者乙肝病毒携带者的血液或者体液，或者母婴途径才会造成传播。所以日常生活、共餐、身体接触，都是不会被传染的。健康人群做好乙肝疫苗的科学接种，是预防乙肝病毒传染的最有效的办法。

和患有乙肝的病人吃饭是不会有乙肝病毒传播的，但同餐的乙肝患者体内乙肝病毒呈高水平复制期，同时出现了口腔溃疡、牙龈出血等情况，通过唾液污染公用的餐具导致乙肝传播的风险就会增加。发生的事情是不可预知的。乙肝由乙肝病毒感染所致的传染病，传播途径包括母婴传播、血液传播及性传播，正常情况下和乙肝病人吃饭传染乙肝的风险较低。乙型肝炎感染呈世界性流行，流行是无季节性的，我国是HBV感染高流行区，母婴传播是我国乙肝传播途径，包括生产时的垂直传播和生活中密切接触的水平传播，有百分之40到百分之50的感染者是因母婴传播而感染。乙肝患者血液、精液、唾液及乳汁中存在乙肝病毒，乙肝病毒在血液中的含量最高，在唾液的含量很低。身边密切接触患有乙肝时，检查乙肝两对半血清学检测，判断有无乙肝病毒抗体，抗体阴性及时注射乙肝疫苗。在共同用餐时要注意餐具及其他个人用品要分开单用。乙肝病人一起吃饭是不会传染乙肝的，但保险起见要接种乙肝疫苗来达到预防乙肝感染的目的。

乙肝抗病毒治疗时间根据实际情况调整。HBeAg阳性慢性感染者采用核苷酸类似物抗病毒治疗。治疗1年若HBV-DNA低于检测下限、ALT复常和HBeAg血清学转换后，再巩固治疗至少3年，仍保持不变可考虑停药，延长疗程可减少复发。HBeAg阴性慢性感染者采用核苷酸类似物治疗，建议HBsAg消失且HBV-DNA检测不到后停药随访。HBeAg阳性CHB患者采用干扰素抗病毒治疗。治疗24周时，若HBV-DNA下降20000IU/mL，建议停用PegIFNα治疗，改为NAs治疗。治疗有效，疗程48周，根据病情需要延长疗程，不宜超过96周。HBeAg阴性CHB患者采用干扰素抗病毒治疗。治疗12周时，若HBV-DNA下降

乙肝抗体分为三种：乙型肝炎病毒表面抗体、e抗体及核心抗体，只有乙型肝炎表面抗体是保护性抗体，另外两种抗体无保护作用。化验乙肝五项提示乙肝表面抗体阳性，且滴度在100IU/ml以上，在预防乙肝病毒传染上有保障。需注意是，乙肝表面抗体不会永久存在，一般乙肝表面抗体滴度会随时间推移逐渐降低，建议每隔3-5年重复检测乙肝五项，观察乙肝表面抗体滴度变化，当乙肝表面抗体滴度低于100IU/ML，需注射乙肝疫苗加强针，提高对乙肝病毒预防能力。有乙肝表面抗体其实不是万能的，乙肝表面抗体对变异乙肝病毒没有免疫，，还需尽量减少和乙肝患者亲密接触。

乙肝小三阳也是有一定的传染性。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原是阳性，乙肝表面e抗体是阳性，乙肝核心抗体是阳性。乙肝小三阳大多数是乙肝病毒不在复制，化验乙肝DNA的数量是阴性，大多数是不用传染性的。但是乙肝病毒DNA数量高，乙肝病毒还是可以通过血液，通过性生活，还可以通过母婴垂直等方式传。乙肝病毒DNA的数量越高，传染性越强，感染其他人机会更大。但是一般的日常生活，例如一起吃饭，握手，谈话，共用马桶，电话等，都是不会感染乙肝病毒。感染了乙肝小三阳的情况，是需要定期的进行复查，包括检查乙肝病毒DNA的含量和肝功能，肝脏彩超等来综合判断之后，来决定是否用抗病毒药物和保肝治疗的药物。乙肝小三阳不能喝酒，不要吃损害肝脏的药物和食物，不要过度的劳累。