在射精的过程中，在神经的支配下输精管道和会阴部的肌肉出现节律性的收缩，同时伴有精液的射出，这是一个正常的射精过程。而在射精过程当中主要是以交感神经的支配为主，交感神经兴奋会导致精液喷射状的射出。然而交感神经兴奋也可能导致血压升高，心率加快，所以对于射精时候出现头痛，临床上要具体问题具体分析。如果这种头痛明显导致了患者的不适，建议患者在射精前和射精后进行血压的测定，看患者有没有高血压的临床表现。如果患者有高血压的临床表现，则建议患者进行相应的降压治疗。通过降压的治疗可以有效的改善射精时的头痛。如果患者没有高血压明显的临床表现，医生还是建议患者进行一个大脑的神经或者血管的检测，如头颅核磁共振检查，排除血管的扩张或痉挛导致的射精时头痛。

射精管囊肿指射精管输送精子管道通路出现梗阻，这是一个。还有射精管管道出现扩张膨大等等。这时候产生所谓射精管囊肿。这种情况下往往会影响精子或者精液排出。有时候这个疾病程度比较严重情况下，通过保守治疗可能不能解决问题。这时候医生需要用手术方法解决。手术方法一般把扩张囊肿把它去掉，去掉以后本身它不影响射精管通路。所以射精管囊肿手术以后，不会影响生育。当然也有些情况下，就是说术后造成了射精管管狭粘连。这时候可能精液出不来，会影响精子射出。但是射精管是有两条，所以一条做手术以后，另外一条也是起作用。所以，总体来说手术一般不会影响生育。

输精管堵塞会导致精液量减少，或者里面根本没有精子，但是射精动作可以出现，而且还能射出相应精液来。精液包含精子、还有精浆，精浆里面还有前列腺液、精囊液体，还有尿道分泌液体等。睾丸分泌精子占比量少。在输精管梗阻的时候，顶多是睾丸产生精子出不来，而前列腺液精囊或者尿道产生液体，是没有影响。在达到性高潮时可以射精，而且还能射出精液来。只不过在化验的时候，可能里面没有精子，或者精子量很少。在输精管梗阻时候，可以射精，但是有可能会造成不孕。

输精管堵塞是导致无精子症的重要的一个原因，刚才我们提到无精子症包括睾丸源性的无精子症和梗阻性无精子症，梗阻性的无精子症，又包括附睾的梗阻，输精管的梗阻，包括射精管开口的一个梗阻，那么输精管包括以下几部分，第一个是阴囊段，包括腹股沟段，包括盆腔段，包括射精管开口的这样一个梗阻，对于输精管道的一个梗阻或者是堵塞，我们有多种方法可以进行明确，究竟他梗阻的部位在哪里？检查的方法第一个就是通过体格检查，对于阴囊段的这种输精管的一个梗阻，输精管可能会出现明显的这种增粗变硬，甚至出现这种串珠样的一种改变，都有可能提示是阴囊段的输精管一个梗阻。我们还可以通过其他的一些实验室的检查，比如说一些精浆生化的检查，包括一些影像学的检查，比如说超声或者是核磁共振，甚至是我们进行一些腔镜的一些检查，同时还可以进行一些输精管的一个造影，来明确梗阻的部位和梗阻的一个原因，所以说对于输精管的一个阻塞，我们要综合采用体检、实验室的一个检查，这样来综合判断梗阻的部位和梗阻的原因。

当由于各种各样的原因，造成输精管堵塞的时候，因为它会引起这种梗阻性的无精症，从而导致不孕不育这种情况的发生，所以就要及时进行相应的治疗，解决梗阻的问题，就是把输精管疏通。但至于具体怎么治疗，看输精管堵塞的具体原因是什么。最常见的原因可能是输精管炎引起来。这种有炎症的病变造成输精管管壁出现病理的改变，让输精管管腔狭窄，甚至说完全闭塞等等，在这种情况下，需要进行手术。通过手术的方法，把狭窄或者闭塞的那一段去除，重新进行输精管的吻合。另外一些情况就是有可能是由于局部的肿瘤，或者外部的肿瘤压迫引起来。这个时候只要把肿瘤给它切除，或者说外部的肿瘤切除以后，解除压迫，输精管的梗阻自然也就解除。所以总的来说，出现输精管梗阻的时候，首先找到它引起梗阻的原因，才能决定使用什么方法来解决。