腋窝下有肿物，最常见的是以下几个原因：临床上最常见的是腋窝淋巴结的肿大。腋窝淋巴结肿大对于女性，最常见的是乳腺增生和乳腺的肿瘤引起的腋窝淋巴结肿大。如果由乳腺增生，或者其它良性疾病导致的腋窝淋巴结肿大，多数不需要特殊处理。如果是乳腺的肿瘤引起腋窝淋巴结肿大，考虑可能存在肿瘤的腋窝淋巴结转移，对指导手术方式是有帮助的。如果有腋窝淋巴结转移，在做乳腺切除的同时，需要做腋窝淋巴结的清扫，这个是手术方式的不同。另外，就是局部的炎症也有可能会引起腋窝淋巴结的增大，抗炎治疗以后，腋窝淋巴结一般会逐步好转。另外一种常见的情况就是腋窝的皮脂腺囊肿。腋窝是大汗腺分泌比较旺盛的地方，容易造成皮脂腺的集聚，就是这个地方处在相对封闭的环境，有毛发容易形成皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿形成后容易进一步感染，造成局部的情况，不疼不痒是指皮脂腺囊肿未感染的情况。另外一种情况，对于女性有可能会出现副乳，也就是乳腺组织长到腋窝里。这种情况下，比如乳腺增生的时候会疼痛。如果没有明显的乳腺增生，也没有明显的症状，就是腋窝不疼不痒的包块，这种情况多数不需要处理。如果包块比较大或者影响美观，或者影响到其它的情况，可以考虑做副乳的切除。另外，比如乳腺癌，可以做淋巴结清扫，同时需要做副乳的切除。

乳腺增生的危害。乳腺增生，它是一个女性的乳腺在生理周期过程中的一个生理性的表现，主要是由于乳腺的导管，乳腺的导管上皮细胞，乳腺的小叶的上皮细胞，它随着月经周期的体内激素的水平变化，然后它发生一个增生性的改变，这种增性改变可能会有一些疼痛，疼痛的程度不一样，有的人比较轻，有的人比较重，有的时候还同时伴有乳房里的一些结节感。这就是乳腺增生的两个典型的表现，一个是疼痛，一个是结节感，那这种情况几乎所有的女性都有，只是程度不同。那到底在乳腺增生上基础上会不会有其它的疾病。那我们需要做一些辅助检查，仅仅靠手检查是不够的。比如说做乳腺的超声波检查，B超检查，或者叫钼靶或者叫彩超检查，同时在合适的病人可以做钼靶照相检查，甚至可以做核磁共振检查。这些检查才能确定是不是在乳腺增生的基础上有没有其他的疾病。如果单纯的乳腺增生的疼痛和结节感，而没有其他的疾病，那本身并没有问题，不要因为乳腺增生而纠结，影响了我们正常的生活，影响我们正常的工作。

乳腺增生有结节不需太紧张，因为大部分你所摸到的“结节”是你不正确的手法抓捏乳房，增生的腺体被认为有乳房肿块，其实乳腺只有局限组织略增厚，压痛，而不是包块，有时在乳房的乳房的外上区域可摸到小条状、质硬的腺体组织，这时若无明显症状，可不用特殊治疗，但应注意定期复查。若症状较明显，可口服乳癖消片、乳块消片等中成药，他莫昔芬得激素调节药物，必要时可口服少量止痛药缓解疼痛。原则上可疑有肿块完善乳腺彩超或乳腺钼靶检查，若肿块边界清楚，活动度可，肿块内无血流信号，肿块影像学分级为1-3级，肿块较小时可随访观察，若肿块较大，可考虑手术切除，切除标本需送病理学检查。若肿块边界欠清，质地硬，活动度差，肿块内见丰富血流信号或钙化点，此时考虑有恶性可能，则需手术切除，切除标本需送病理学检查。

乳腺结节和乳腺增生是两种不同形式的改变，乳腺结节常是病理性改变，结节性质可为良性，也可为恶性结节，而乳腺增生大部分是乳腺腺体在激素的刺激下增生产生的生理性改变，很少发生恶变。但乳腺增生常因发现乳房疼痛、乳房肿块而就诊。当发现乳房结节时需高度重视，及时到医院乳腺科就诊，并向医生提供一些可靠的病史资料，如肿块发生的时间以及发现的方式，肿块的生长速度，伴随症状等，配合医生做出正确的诊断，发现乳房肿块时在医生初步检查肿块的大小、形状、质地、活动度与位置后，常需要检查乳腺彩超或者乳腺钼靶，评估肿块的性质。若肿块较大，局部症状较明显或怀疑肿块有恶性可能时，需要进一步手术，切除的结节需送病理检查，明确病变的性质。

如果只是生理性乳腺增生，可无需特别关注。若是属于明确的不典型或非典型增生，建议定期进行乳腺钼靶、彩超、活检等检查，随时关注乳腺健康。一、生理性乳腺增生：这类增生与乳腺癌无直接关系，是由于患者激素水平的正常波动，比如经前、经后、月经期的生理性改变引起的乳腺增生。二、不典型增生：是由于乳腺的病理明确，比如患者乳腺发生一点小问题，或者结节、肿块，医生做病理性活检给患者明确的不典型增生，这种增生需要密切关注。因其有较低的恶变几率，也被称为癌前病变，通常是由医生取得活检的病理诊断。一般病理明确的不典型增生或者非典型增生，建议3到6个月进行乳腺的影像学检查和体检。