胃出血并不是胃穿孔。胃出血与胃穿孔是两种疾病，胃出血的患者一般是由于存在胃底食管静脉曲张的情况，如果饮食习惯不佳，就容易导致血管破裂出血。胃溃疡的患者如果病情严重，溃疡过深，导致基底部血管破裂，也会出现胃出血的情况。胃穿孔通常是由于患者之前就存在胃部溃疡，严重时导致胃穿孔。另外，外伤、溃疡型胃癌也可能引发胃穿孔。胃出血与胃穿孔都是严重的胃部疾病，都需要引起重视，如果发现病情，一定要积极治疗，避免引发严重后果。治疗期间注意以清淡易消化的食物为主，注意休息。

胃穿孔的患者通过积极的治疗是能够愈合的。但是患者的预后情况需要根据患者的具体病情而定，胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等合并症，如不及时抢救甚至会危及生命。如果只是小穿孔及空腹穿孔，可采用保守疗法，通过禁食、放置鼻胃管抽吸胃内容物、输液补充水与电解质、应用抗菌药物预防腹腔继发感染等一系列治疗手段进行处理，患者一般愈合情况较好。所以，胃穿孔的患者一旦明确诊断后，需要立即接受治疗，避免耽误病情。

胃出血治疗后的注意事项包括很多方面，主要以饮食、生活和治疗方面为主。胃出血治疗后短时间内，患者要以容易消化的流食或半流食为主。经过一段时间后，可以适当的多吃一些具有补血作用的食物，要避免吃油炸类、烧烤类、冷冻食品、生葱、辣蒜等刺激性较大的食物，期间要注意忌烟忌酒。在生活方面要注意规律作息，每天的睡眠时间尽量保持在8小时左右，保持情绪稳定，避免着凉。多数患者胃出血症状得到控制后，还需要积极治疗原发疾病，所以需要按照医生医嘱按时用药，注意复查。

消化道穿孔非常严重，消化道本身是把食物进去研磨变碎，吸收，最后把残渣排出去。还有胆汁排入，把机体不好东西排泄出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。若在结肠，肠腔里有大量细菌，还有食物残渣，细菌穿孔后进入腹腔里，对腹膜产生明显刺激，产生化脓性感染腹膜炎，导致人死亡。若胃穿孔或十二指肠穿孔，主要涉及两方面因素。一个是胃酸，胃酸作为强酸，胃里面是个ph接近2的盐酸，进到柔嫩腹腔里面，对腹膜是强刺激，产生化学性腹膜炎。胃里面食物带细菌进入到腹腔里，会引发感染性，化学性炎加上感染性炎，对机体刺激一方面导致感染，另一方面导致大量浆液渗出，对机体产生非常不好影响。若不能及时手术清理，病人死亡率非常高，所以消化道穿孔非常严重。

胃穿孔的患者首先就是出现剧烈腹痛，以持续性疼痛，刀割样疼痛为主。而且因为会大量的出血，因此在症状上可能发生休克等。一般胃穿孔患者常出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、肠麻痹、肠梗阻等症状，出现腹痛时，一般疼痛比较剧烈，头痛的部位一开始在上腹部或者在穿孔部位，同时像刀割一样疼痛，呈持续性的一个状态，也可以伴有后背的放射性疼痛，阵发性的加重，然后疼痛很快的波及全部腹部。