头痛的种类较多，国际分类大约有150多种头痛，包括偏头痛、紧张性疼痛、睡眠性疼痛等。晚上出现头疼症状常见情况有以下几条：1、肌紧张性头痛：可能是劳累后局部肌肉过度疲劳引起，与压力和焦虑有关，白天工作压力大，注意力都集中了在了工作和生活上，忽略了头疼或者对头疼不敏感，晚上空闲下来才格外的感知到，再加上睡眠差、运动少、姿势不对都会触发性头痛。2、器质性病变：如脑血管痉挛、脑瘤、高血压病等，有些高血压患者白天晚上血压不一样，白天正常，晚上却升高，一升高就导致头疼，出现头疼现象，尽快到医院神经内科检查，以免延误病情。排除高血压病之后，有可能是其他疾病的临床症状，听医嘱，对症治疗。3、睡眠性疼痛：通常发生在晚上睡眠中或者睡醒后，有时也可能出现白天睡眠时，而其他时间一切正常。表现主要为双侧头部轻度或中度的搏动性疼痛，可伴有恶心，但无呕吐；无或少有畏声、畏光、流泪以及上睑下垂等症状，可持续三小时左右。这可能跟与生物钟紊乱有关，治疗主要是口服咖啡因片。不同的头痛症状有所不同，病因也不同。治疗上可以应用布洛芬等药物，生活习惯上主要是调整作息规律，需劳逸结合，改善睡眠，并对压力、焦虑等不良情绪进行适当的管理。

脑血管痉挛的症状有很多，主要表现为头痛、头晕、记忆力下降、睡眠障碍、情绪失控、焦虑、烦躁、抑郁等，患者情况严重还会出现恶心呕吐、颈项僵硬的症状，经过查体检查，还能够发现脑膜刺激征阳性，还可以通过脑部CT、腰椎穿刺、以及脑血管造影检查来明确诊断。脑血管痉挛会形成脑部疾病，从而危害到患者的生命健康，如果合并脑内动脉瘤、脑动脉硬化以及高血压疾病，会引起患者出现脑出血，如果没有及时的干预处理，有可能会造成患者出现瘫痪，甚至还会危及生命，所以要引起高度重视。

血管紧张性头痛，最典型的症状是头部会出现明显的钝痛，而且还会出现无搏动性，疼痛的位置常见于头顶、颞下、额头、枕部，当症状比较严重时，几个部位都会有疼痛现象，疼痛的程度为轻度或者是中度，而且少数的患者还会伴随有烦躁、头昏、失眠、焦虑、抑郁、情绪低落等症状。血管紧张性头痛，是精神方面压力过大或者是存在有焦虑症、抑郁症的疾病导致出现的原发性头痛。出现此类疾病时，应该立即到当地医院进行检查，在医生指导下使用对症的药物，同时也要调整生活饮食习惯。

脑血管痉挛是否严重要根据引起的原因以及病情严重程度来决定。如果脑血管痉挛是平时过度劳累、情绪过于紧张或者日常情绪起伏比较大所引起，则不严重，对人体带来的损伤会比较小，适当的休息之后就可以自行恢复。如果出现了头晕的症状，也可以通过口服药物治疗。但如果脑血管痉挛是颅内动脉瘤或者脑动脉硬化所引起，则比较严重，还需立即到医院进行全面的检查，结合病因针对处理，如果没有能够及时进行治疗，会诱发身体出现比较严重的并发症，如偏瘫、肢体麻木等，而且还会对生命健康造成危害。

脑血管痉挛常继发于脑出血，脑动脉瘤破裂，动静脉畸形出血，蛛网膜下腔出血等重大疾病之后，也是上述疾病导致患者死亡和致残的重要原因。发生脑血管痉挛的原因，主要还是上述疾病的出血水肿等情况刺激到脑部血管。当血液从血管破口冲出时会牵动蛛网膜下腔的一些敏感结构，使脑血管受机械刺激而发生痉挛。另外，脑血管壁对于血液当中的一些物质比如5-羟色胺，前列腺素，血管紧张素，儿茶酚氨等物质比较敏感，也会引起脑血管痉挛。进一步出现意识障碍，神经功能缺损比如短暂的半身不遂，肢体瘫痪偏身麻木，言语困难，记忆力减退。神情淡漠等情况。通常可以在发病两到四周之后症状逐渐减轻，但在发病7到10天，容易造成神经功能缺损严重，而出现脑水肿，脑疝等问题危及生命。