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乳腺癌必须化疗吗

发布时间:2021-04-09100685次收听

语音内容:

乳腺癌并非所有的患者都必须做化疗。乳腺原位癌以及I期的低危复发风险的乳腺癌患者,采取了乳腺癌根治手术后,是不需要做术后化疗的。还有一些晚期激素受体阳性的乳腺癌患者,如果患者没有内脏快速进展的病变,也是只需要内分泌治疗即可,不需要行全身化疗来控制乳腺癌的病变。
还有晚期ps评分极差的患者,存在化疗禁忌,也是不适合采取化疗的抗肿瘤治疗手段。一般采取姑息对症的处理方式来缓解症状。因此化疗并非乳腺癌患者的必须治疗。

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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,最常见的表现就是乳房的包块。包块通常是比较硬的、形状不规则,与周围的界限不清楚,这是乳腺癌最常见的表现。其次的表现就是疼痛,有大多数的乳腺癌是没有疼痛的,极少数的乳腺癌会有乳房的疼痛,疼痛一般也不重,表现为隐痛。第三大症状就是乳头、乳晕的表现。如果肿块在乳头、乳晕的附近,可能会使乳头偏向一侧,甚至出现乳头的洼陷、回缩,少数的患者乳头完全退出到乳晕下面。第四就是乳头的溢液,就是乳头有液体能够流出来。再就是有皮肤的改变,有些患者可以出现乳头、乳晕位置有皮肤的破损,有脱屑、结痂样的改变。另外,乳腺癌的癌细胞有阻塞的乳腺小叶导管,可以出现局部皮肤像橘皮一样的水肿,有时候甚至出现酒窝征。其次会有局部淋巴结的肿大,比如在腋窝或者锁骨上可摸见包块,这是淋巴转移的表现。最后一个表现就是远处转移的表现。乳腺癌容易转移到肝、肺、脑、骨,转移到不同的部位,会有相应的表现,比如转移到肺会有咳嗽、胸闷、喘息,转移到骨头还会有疼痛,转移到脑会有头痛、呕吐、一侧的肢体乏力等等表现。
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三阴乳腺癌主要指孕激素受体、雌激素受体阴性、HER-2阴性。该类患者临床表现处于高度的侵袭性,内脏转移绝对高于骨转移的,脑转移的几率相对较高。患者缺乏内分泌治疗和靶向治疗的靶点,临床治疗后会进入较长的随访期,要注意以下几点。一、定期随访,患者整体治疗完之后每三个月做一次随访,特别是在第1-3年的时间里,三年后的复发率相对其他的肿瘤复发率会低一些。二、该类患者除定期随访外,还要保持较好的心情,可降低肿瘤的复发率,患者进一步回归到正常的生活中。
乳腺癌的早期症状有哪些
乳腺癌的早期症状如下所示:一、乳腺局部症状为主。主要有乳腺质硬无痛的肿块、乳腺局部皮肤增厚变硬、乳头出现内陷、双侧乳头不在同一水平线上、乳晕周围皮肤颜色改变,表面有皮肤湿疹、局部轻度瘙痒。有的乳头有异常分泌物,例如血性乳头溢液、浆液性溢液、水样溢液等。有的患者早期出现急性乳腺炎的乳腺局部改变,例如乳腺出现皮肤红斑、局部肿胀、局部刺痛、皮温高于周围正常乳房皮温。有的患者是在原有乳腺良性疾病处,出现病灶短期内生长迅速的异常改变。例如:乳腺腺瘤短期内长大,应该警惕腺瘤癌变可能。二、少数乳腺癌患者早期症状表现为腋窝区域出现肿块,但乳腺内未发现肿块,例如阴性乳腺癌。
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三期乳腺癌治愈率高不高
三期乳腺癌治愈率高不高?当今社会,经济的发展也带来生活压力的增大,女性面对的生活压力也不小,这导致很多女性的健康出现问题。乳腺癌已经成为威胁女性健康的恶性肿瘤之一。乳腺癌的治愈率高不高,成为了患者以及患者家属非常关注的问题。
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乳腺癌复发时应对复发病灶进行活检,明确转移部位肿瘤的激素受体表达及HER2状态,为后续辅助治疗提供治疗依据。对于仅有局部复发的乳腺癌,若首次手术方式为保乳或者保腋治疗的患者,需再次手术行全乳切除或者腋窝淋巴结清扫,术后根据病理情况决定是否辅助化疗、放疗等治疗。对于仅区域复发或局部复发,根据复发部位,选择不同治疗方式,若是腋窝复发,如有可能手术切除,需手术治疗,术后必要时放疗。如果在锁骨上、内乳淋巴结部位,可辅助放疗。对于激素受体阳性的,可更换内分泌治疗药物。乳腺癌术后需定期复查,控制体重,饮食上也需要注意不能进食蜂王浆、胎盘等高激素含量高的食物,减少复发的风险。同时在术后如有不适症状,需及时就诊,早期远处转移,以获得早期积极的治疗。
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乳腺癌晚期怎么办
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乳腺癌筛查是做钼靶好还是做B超好
B超检查,是超声最常用的一种检查方法。在平时所说的超声,也就是指B超检查。B超检查和钼靶检查,是临床最常用的两种检查方法。作为筛查工具,如果40岁以上,推荐钼靶检查,并且还要根据患者的自身情况具体分析。如果病人体型偏瘦、乳房偏小,以超声为主,因为致密型的乳房超声看得更清楚。如果乳房相对体积大、乳房松弛、脂肪含量高,这种类型的乳房优先推荐做钼靶筛查,这是基本的原则。如果到50岁以上,就更推荐一年到两年接受一次钼靶的检查。因为超声没有创伤、没有辐射,对所有人群都适用,所以推荐超声检查为基础,每年检查一次。钼靶因为它对乳房敏感性的问题,乳房越致密,钼靶看的越不清楚。一般随着年龄的增大,乳房密度会逐渐下降,所以推荐老年人首选钼靶作为检查方法。
赫寒汀是治疗乳腺癌的靶向药物吗
我们先来看看赫赛汀的适应症1.主要用于HER2过度表达的转移性乳腺癌。使用方式:1)作为单一药物,治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌。2)与紫杉类药物合用,治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌。2.乳腺癌辅助治疗,以单药方式,用于接受了手术﹑含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗后,免疫组化显示HER2过度表达乳腺癌的辅助治疗。
如何预防乳腺癌复发
预防乳腺癌复发和转移,需建立科学的生活方式,积极参加体育锻炼,保持乐观的情绪和良好的心态。养成科学的饮食习惯,少吃高脂肪、熏制和烧烤食品,多吃蔬菜水果等,在治疗乳腺癌后要定期进行检查。
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乳腺癌是怎么引起的
乳腺癌一般和以下因素有关:第一、月经来潮早,绝经晚,使体内雌激素分泌过多;第二、垃圾食品中的致癌物质;第三、乳房在肝经位置上,生气也易使乳房出现包块;第四、有家族遗传倾向,或是BRC1、BRC2基因突变携带者,此类人群要比普通人群高出50倍。