上楼梯膝盖响最大可能性是膝关节，髌骨关节发生退行性的改变主要表现髌骨后方的软骨面和股骨滑车沟的软骨面发生磨损，磨损之后就会凹凸不平边缘会有些骨赘的增生。这个时候在膝关节做屈伸运动比如爬山、爬楼的过程中，不平整的关节面发生磨损、摩擦就会产生骨擦音弹响，这种情况的弹响响声往往会伴有膝关节的疼痛、蹲起无力、深蹲困难这些症状。另外髌骨不稳定、髌骨轨迹不良也会导致这种响声，正常的髌骨应该是在股骨滑车沟内做滑动，但是有些很多女性膝关节先天发育不良，可能有膝外翻、口角比较大，扁骨相对于股骨滑车有外翻半脱位的倾向，屈伸运动时也会出现弹响还有生理性的弹响，比如正常人上下楼梯的时候髌骨和股骨之间发生摩擦也会产生弹响。其实这是一种正常的生理现象，没有不会有什么太大的问题，不需要特殊的处理和矫正。可能是半月板损伤这种情况，患者往往有膝关节扭伤的病史在屈伸运动的时候股骨和胫骨挤加，撕裂的半月板组织出现弹响甚至绞索疼痛，这种情况可能就需要做膝关节的核磁共振检查来明确半月板损伤的程度，合并髌骨半脱位不稳定的情况，如果半板损伤比较严重，产生弹响绞索，可能需要进行手术的干预，通过膝关节镜下做半月板修复来解决弹响。

腿关节疼痛治疗时，要先明确疼痛位置，之后根据存在诱因积极对症治疗。腿，包括小腿、大腿，关节包括髋、膝、踝关节。腿关节疼痛首先考虑膝关节，其原因主要与退行性疾病引起腿部老化有关；髋关节疼痛，如股骨头坏死等；踝关节最常见疼痛原因是创伤性关节炎，如扭脚叫关节疼痛，膝关节疼痛与骨刺关节内滑膜受到刺激形成滑膜炎后引起疼痛。

膝关节如果出现了积水，首先要根据膝关节积水的量来判定下一步的治疗方案。膝关节积水量如果比较少，可以选择休息，热敷的方法来缓解膝关节积水的情况，让膝关节的积液自行吸收。如果积水量比较多，可以用穿刺抽吸的方法，将关节腔内的积水抽吸出来。如果通过检查，患者合并有膝关节软骨退变、滑膜增生，以及半月板损伤或交叉韧带的损伤，这时候可以选择膝关节镜治疗，一方面通过关节镜可以更直观的看到膝关节内部损伤的情况，另一方面可以在消除积液的同时治疗膝关节内原发疾病。

能引起膝盖疼痛的原因有很多，各种膝关节病变刺激相关神经，引起疼痛，包括感染、结核、代谢障碍、自身免疫疾病、蜕变、血液病外伤等。一、炎症。足骨性关节炎、化脓性关节炎等；二、外伤。如半月板损伤、交叉韧带损伤等；三、免疫系统病变，如红斑狼疮、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、银屑病等；四、肿瘤，如骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、骨肉瘤、滑膜肉瘤等；五、髌骨软化症、生长痛等；六、神经性骨关节病；七、血液病。如过敏性紫癜血友病等；八、髋关节病变引起膝关节扩散痛。

膝关节骨性关节炎是一种退行性病变，由多种原因引起的膝关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。除年龄外，引起骨关节炎的危险因素还包括膝关节慢性损伤、超重、受伤等。预防措施主要包括:1、注意保暖、避免受凉，特别是避免长时间处于阴冷潮湿的环境中。2、尽量不穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋以减少膝关节所受的冲击力避免膝关节发生磨损。3、控制体重；防止加重膝关节的负担一旦身体超重就要积极减肥控制体重。4、参加体育锻炼时要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动。练压腿时不要猛然把腿抬得过高防止过度牵拉膝关节。一般建议散步或游泳。5、经常变换姿势，避免某个部位的关节长期处于负重状态。6、注意防止外伤，避免反复蹲起跑跳活动，避免让关节经受长期压力。7、合理饮食、增强营养、树立战胜疾病的信心。