有一部分中耳炎不治疗确实会自愈，比如抵抗力比较好的人得了急性的卡他性中耳炎，或者急性的化脓性中耳炎，因为抵抗力比较好，慢慢地自己也能好。但大多数中耳炎是不能够自愈的，比如儿童的急性中耳炎，感冒以后引起急性渗出性中耳炎或者急性化脓性中耳炎，如果不积极治疗，最终往往渗出性中耳炎变成化脓性中耳炎，化脓性中耳炎变成鼓膜穿孔，引起来鼓膜穿孔，鼓室硬化以及中耳炎反复发作等等一系列不必要的并发症和后遗症。现在发现临床上看到，慢性化脓性中耳炎的病人越来越少，其实最主要是有了抗生素以后，在中耳炎的早期的介入，减少了鼓膜穿孔等并发症的出现，而不像早年，比如几十年前，慢性的化脓性中耳炎随处可见，很多人都是小时候没有条件，卫生条件不好，再加上没有及时地治疗，最后形成很多需要进行手术干预等等一些并发症、后遗症。所以一旦得了中耳炎，比如感冒了以后，出现一侧或者双侧的耳朵闷、堵、耳朵疼，不要自己在家里硬扛或者自己吃药，要及时到医院去，医生检查了以后发现，如果确实是中耳炎，一定要积极的治疗，经过治疗以后绝大多数病人会痊愈的，如果不经过治疗，可能很大一部分病人会留下这样、那样的并发症。

中耳炎耳朵流脓比较严重，出现流脓的症状就表明中耳炎患者已经出现了鼓膜穿孔，如果不及时进行干预，会影响患者的正常听力。中耳炎分为化脓性中耳炎和分泌性中耳炎，中耳炎的类型不同，具体的症状会有所差异。化脓性中耳炎会表现出耳朵疼痛、听力下降、流脓、流血等症状，分泌性中耳炎会表现出耳闷、耳痛、耳鸣等症状。中耳炎需要尽快得到医院耳鼻喉科就医，在接受治疗前需要先做耳镜检查、咽鼓管检查、听力学检查等，明确病情的轻重后，再进行针对性的治疗，治疗分为保守治疗和手术治疗。

目前临床上中耳炎的分类还是比较细的，不同中耳炎情况，检查的方式也会有一定的差异。长期慢性化脓性中耳炎，一般建议做中耳CT、耳内镜检查等，主要是检查中耳里边的病变情况，然后根据病变情况进行相关的药物治疗，或者是手术治疗。急性中耳炎检查方式主要是耳镜检查，通过耳镜可以看到中耳炎症的情况。如果耳镜检查情况不是特别清楚，则可以再做一下耳内镜检查，而耳内镜检查可以直观的看到骨膜中的炎症情况，或者是外耳道有没有发炎的情况。如果是内分泌性中耳炎，不仅要做内镜检查，还要进行听力测试。内镜检查主要有鼻咽镜检查，耳内镜检查等。只有确认中耳炎的发病情况，才能够进行对症治疗。

中耳炎需要使用药物、抗生素治疗，抗生素滴耳液的治疗。一、在中耳炎的急性期，鼓膜穿孔以前，需要及时使用敏感、足量、有效的抗生素来控制感染，防止鼓膜穿孔。比如阿莫西林克拉维酸钾或者头孢、地米等药物来及时有效的控制感染，从而使中耳炎的感染不持续加重，避免鼓膜穿孔，对听力的影响降低到最小。二、氧氟沙星滴耳液滴耳，可以每次滴5到6滴，滴耳后让药水在外耳道里浸泡10分钟，每天滴耳2次，连续滴耳7到10天，一般就可以达到比较好的治疗效果。三、如果中耳炎严重，比如感染因素侵入到颅内，甚至乳突、皮下等情况，要进行细菌培养，根据细菌培养的结果进行药物敏感实验。根据药物敏感实验的结果，来选择敏感的抗生素，或者更高级别的抗生素来尽快地控制感染，从而达到治愈中耳炎的目的。

不同类型的中耳炎产生的病因各不相同。急性中耳炎是因急性上呼吸道感染所诱发；急性渗出性中耳炎，同腺上体肥大存在密切的关系；慢性化脓性中耳炎是由于急性化脓性中耳炎没有经过正规的治疗所导致；胆脂瘤型中耳炎目前病因并不明确。