左上腹的器官有胃底、胃体、胰体尾部、脾脏、降结肠脾曲，疼痛一般与这几个器官有关。一、胃炎、胃溃疡引起的腹痛，伴有其它的消化道症状，比如恶心、呕吐、反酸、嗳气、左肋下腹部的轻压痛，一般没有反跳痛和肌紧张，通过胃镜检查可明确。可应用保护胃黏膜的药物，抑酸治疗等改善症状。二、慢性胰腺炎引起的胰尾部的炎症、胰尾部的恶性肿瘤、脾的恶性肿瘤均可出现左肋下腹部的隐痛，查腹部增强CT可明确诊断。三、胃癌也可以引起该部位的腹痛。四、降结肠脾区的恶性肿瘤，也可以引起局部的疼痛。

如果出现了这个情况，需要警惕以下三个疾病：第一个是胃食管反流病，第二个需要警惕有没有急性的冠脉综合征或者急性的心梗，第三个需要警惕有没有胸主动脉瘤。第一个，需要警惕有没有胃食管反流病，胃食管反流病通常是由于胃腔内的胃酸突破了贲门下段，往食管腔内出现反流。这个时候经常表现的就是，胸骨后或者是剑突下的疼痛，可能还会伴有恶心、想吐。如果是一个年轻的患者，而没有高血压、糖尿病、心脑血管疾病的基础，胃食管反流病的可能性最大。建议您去医院找消化科医生看一看，可能会建议做胃镜或者做钡餐来了解一下，有没有胃食管反流病的情况。第二个需要警惕的就是有没有冠脉的急性缺血，我们叫急性冠脉综合征，或者更严重的就是急性心梗。如果有年龄偏大、体型比较肥胖，有高脂血症的基础，建议最好去医院的门诊，做一个心电图，除外一下有没有急性冠脉综合征，或者是急性心梗的情况。需要提醒大家的是，无论是急性的冠脉综合征，还是急性的心梗，这都是致命性的疾病。所以，尤其是中老年有体型肥胖，有高脂血症等相关的高危因素，建议您去医院尽快的做一个相关检查。第三个就是胸主动脉瘤，胸主动脉瘤也是一个致命性的疾病，如果有高血压的基础，出现这个情况，还是建议去心内科或者是去急诊，做一下心脏的彩超等检查，来进一步除外严重的疾病。

胃炎是否严重需要根据胃镜的检查结果而定，因为胃炎是一个比较广泛的概念。如果是浅表性的胃炎，这一般不会造成很严重的后果，通过积极的治疗，并且注意日常饮食习惯即可有效治愈，但如果是萎缩性的胃炎或者糜烂性的胃炎，引起溃疡的面积比较大或者糜烂情况比较重，像这种情况下的胃炎，相对是比较严重的。如果不积极的治疗，甚至会引起胃出血，胃穿孔，以及癌变等不良后果，并且也是需要就医，积极进行治疗，因此，胃炎是否严重需要根据具体的病因而定，不能够一概而论。

胃炎分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，当病人出现疼痛的时候，多是因为胃酸分泌的增加和黏膜的破损，伴有一些糜烂。胃炎在发作的时候，可能会出现胃胀、胃疼、胃灼热感，这种症状一般是因为胃酸对胃黏膜患处刺激而引起的。患者可以食用些苏打饼或者饮用些苏打水，或者喝些养胃粥，都是有一定的缓解作用的。对于胃炎，还是建议患者使用药物来进行治疗，例如使用奥美拉唑来抑制胃酸的分泌，使用枸橼酸铋钾等药物来促进黏膜的修复。胃炎引起的疼痛是胃炎的一种特有的表现。疼痛症状呈阵发性发作，和饮食没有明确的相关性，疼痛的时间不等。对疼痛治疗主要用于抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑，兰索拉唑，雷贝拉唑等等，再加上胃黏膜保护剂，包括瑞巴派特，铝碳酸镁，替普瑞酮等。可以口服一些中成药，包括康复新液等，有助于胃黏膜的修复。

萎缩性胃炎是慢性胃炎部分患者在慢性胃炎后期出现的一种胃粘膜固有腺体的萎缩，以及腺体数目减少的疾病。萎缩性胃炎引起的病因主要是感染幽门螺旋杆菌，还有一个原因是遗传因素，或自身免疫机制引起；另外，还有部分患者是由于饮食不节，比如过食寒凉，以及过热的食物，或是长期饮用高度酒，以及过食粗纤维的食物导致的病症。萎缩性胃炎患者除了胃痛之外，通常还伴有恶心、呕吐、呃逆，以及腹泻和食欲不振这些症状。萎缩性胃炎与其他胃炎有很大的区别，萎缩性胃炎没有烧心、反酸等症状。