“这两天嗓子有点发炎,我得去诊所拿点头孢吃吃消炎。”
“别去诊所了,多麻烦。我这边有一些医院开的左氧氟沙星,当时也是发炎去医院医生开的。我吃了之后消炎效果很好的,您直接拿去吃好了。”
“左氧氟沙星也是消炎的吗?我只听说过头孢可以消炎,这个药我却没听说过...”
“您就放心吃吧,上次医生跟我说的消炎可以吃。”
上述对话发生在小王和同事之间,小王虽然拿了同事的药。但是却不太敢吃,对于左氧氟沙星这个药确实不了解,不敢随意吃。
左氧氟沙星的主要用途有哪些?
左氧氟沙星是喹诺酮类药物中的一种,具有广谱抗菌效果。抗菌的效果非常好,对于多种肠杆菌科细菌,可以起到很好的抵抗作用,常见的有沙门菌属、大肠埃希菌等。
此外,该药对于金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌、肺炎衣原体也有很好的抗菌功效。但是需要注意,该药对于厌氧菌和肠球菌感染,起不到好的治疗效果。
左氧氟沙星可以长期服用吗?会有哪些副作用?
答案是不可以,左氧氟沙星属于抗生素类药物,长期服用很可能会给身体带来一些副作用。
临床上由于左氧氟沙星引起副作用的案例比比皆是:
心脏毒性
男,73岁,因为晕厥3小时入院,入院前没有脑血管疾病、高血压以及糖尿病等。该患者在两天前因腹泻到诊所就诊,诊所开了蒙脱石散以及左氧氟沙星注射治疗。
患者在用药两天之后出现双眼凝视、四肢抽搐、意识障碍等症状,转入医院治疗后高度怀疑是恶性心率失常引起,在停用左氧氟沙星后,给予患者硫酸镁注射液治疗,患者逐渐恢复正常。
血糖紊乱
女,40岁,因发热、腹痛以及腹泻多日入院进行治疗,过往无三高、心脏病病史,经过一系列检查确诊为甲型副伤寒。
之后给予患者左氧氟沙星治疗抗感染,给药治疗后体温雪乡恢复到正常值,在用药后2周后血糖也降到正常值。患者在入院时血糖为7.3mmol/L,停用左氧氟沙星3天后,患者血糖为4.5mmol/L,且无明显不适症状。
使用左氧氟沙星还可能会引起多个系统的不良反应,如:
1、心血管系统:QT间期延长、窦性心律失常;
2、中枢神经系统:惊厥、焦虑、头晕、意识模糊、失眠、癫痫发作、抑郁等;
3、周围神经病变:疼痛、烧灼感、麻木、无力等;
4、超敏反应:荨麻疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性皮炎、过敏性休克等。
所以,在服药之后一定要咨询专业医生,不要盲目自行服药。
服用注意事项
一般情况下,左氧氟沙星片剂的常用剂量为250mg、500mg、750mg,每24小时口服一次即可。注射液以静脉滴注为主,成人每日400mg,分2次静脉滴注,一些病情较为严重的人群可以适当增加剂量。
左氧氟沙星在服用时要避免和茶碱共同使用,无法避免的情况下,要监测茶碱的血药浓度来调整左氧氟沙星的剂量。并且,左氧氟沙星注射液不能和其他药物同瓶混合滴注。
对于一些血糖紊乱高风险患者,要慎重开具左氧氟沙星药物,避免在服药后导致患者血糖出现紊乱。
此外,一些本身有喹诺酮类药物过敏的患者、患有癫痫、其他中枢神经疾系统疾病的患者,禁用该药物!
左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星哪个好?该如何选择?
二者都属于喹诺酮类抗生素,都具有广谱抗菌作用,二者在适应症上有一定区别,
盐酸左氧氟沙星适用于泌尿系统感染,如肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;呼吸系统感染:急慢性支气管炎、肺炎、扁桃体炎症等;皮肤软组织感染:蜂窝组织炎、皮下脓肿等。
左氧氟沙星则适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染:细菌性前列腺炎、复杂性尿路感染;胃肠道感染、呼吸道感染等。
服用盐酸左氧氟沙星可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状,偶尔还会出现尿素氮上升。倦怠、心悸等症状,在停药后症状即可消失。
除此之外,二者在保存上也存在一定区别,盐酸左氧氟沙星是盐酸类药物,相对稳定,保存时间也会长一些,制作的工艺比较简单,会比较便宜一些。
而左氧氟沙星是活性成分,保存起来相对困难。且制药工艺比较困难,价格会比较贵一些。
不同的药物在名称上可能就一两个字的差别,但是功效、禁忌症等却有很大差别,所以日常用药一定要在专业医生的指导下进行,不要自行购买药物服用。