所谓小三阳，是指慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体(抗HBC）三项阳性，其中与大三阳的区别在于大三阳是e抗原阳性，e抗体阴性，而小三阳是E抗原阴性，e抗体阳性。小三阳患者分为两种情况，一种是病毒阴性小三阳，另一种是病毒阳性小三阳。有些人经常认为大三阳很严重，小三阳很好。事实上，这是一种误解。病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务人员的重视。随着我国乙肝小三阳患者数量的不断增加，乙肝小三阳的治疗方法越来越多，人们越来越重视乙肝小三阳的治疗。那么如何区分乙肝小三阳呢？
第一：小三阳DNA阴性检测，肝功能，B超等长期正常，说明病毒不复制，无传染性，不需要隔离治疗。这种情况约占小三阳患者总数的60%-70%。目前国内外还没有进一步的治疗方法。盲目追求转阴，服用大量治疗性中西药物，只会增加肝脏负担，甚至造成不良后果。
二是小三阳还有乙肝病毒的表现DNA低水平复制（pCR检测<；106=，肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占小三阳患者总数的20%。目前，这类患者在中国最容易被忽视。如果不积极治疗，允许其发展，可导致肝硬化和肝癌。
第三：最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制（pCR检测>；106)肝功能异常称为e抗原阴性慢性乙肝。这种情况约占小三阳患者总数的10%。其特点是病毒复制活跃，传染性强，是乙肝病毒变异引起的。
三个通道让乙肝小三阳有机会
第一点是要知道蚊子是乙型肝炎的传播方式之一，所以预防蚊子叮咬是预防乙型肝炎的头锁。预防乙型肝炎应做好家庭和环境卫生，经常洗澡，经常换衣服，经常洗衣服和晒床上用品。
第二点是在献血时选择正式的地方，不要让乙肝通过血液感染。此时，最敏感的检查方法是筛查输血血源和血液产品是否含有乙肝病毒，以防止输入人体，这是预防乙肝传播的重要途径之一。
第三点是注意食品卫生。吃饭时注意不要吃不卫生的小餐。乙型炎病毒可以在50~80%乙型肝炎病毒携带者的唾液中捕获。给孩子喂食物是个坏习惯，应该停止。
第四点是防止乙型肝炎在母亲和婴儿之间传播，所以如果母亲是乙型肝炎，我们应该特别注意这一点。防止母婴传播的最好方法是在新生儿出生后立即注射一种乙型肝炎免疫球蛋白，然后在1个月、2个月和3个月内注射一种乙型肝炎疫苗。
小三阳什么时候能停药？
在治疗乙肝小三阳的过程中，什么时候可以停止治疗乙肝小三阳是很多患者非常关心的话题，那么什么时候可以停止治疗乙肝小三阳呢？对此，肝病专家表示，治疗乙肝小三阳是一个漫长而循序渐进的过程。治疗过程中什么时候可以停于患者的实际情况。在专业医生的指导下，患者不得盲目停药。
在治疗过程中，经常遇到这样的乙肝患者，认为只要阴没有什么，就可以停药，但如果盲目停药，往往容易导致疾病反弹，给治疗带来更大的困难。因此，对于乙肝小三阳患者，必须在专业医生的指导下选择治疗药物，并在专业医生的指导下停药。建议长期用药的患者朋友最好到医院做乙肝病毒变异耐药检测，合理科学用药。
肝病专家表示，患者需要去医院做肝功能，HBV-DNA乙肝五项检查，如乙肝小三阳患者检查时肝功能正常，HBV-DNA转阴，病情稳定半年以上，多项检查指标在正常范围内，此时乙肝小三阳患者可在医生指导下停药。
但值得注意的是，停药并不意味着停止治疗。停药后仍需定期到医院检查，防止病毒反弹后无法及时控制，严格监测病情变化。此外，乙肝小三阳的治疗也非常关键，乙肝小三阳治疗必须进行乙肝病毒变异耐药性检测，不仅能知道病毒是否变异耐药，是否感染，是否需要治疗，患者对哪种药物有效，哪种药物容易耐药。在此基础上，通过医生指定的适当治疗方案进行治疗。
