夏日炎炎,路边烧烤、串串、小龙虾,撸起来!
天气这么热,命都是空调给的,快,把寝宫温度调到最低!
冰啤酒、冰西瓜、冰淇淋、冷饮......统统都给朕上!
于是,因为天气炎热,不注意饮食起居,上吐下泻的“小倒霉蛋们”也多了起来。
下面有请北京大学人民医院消化内科医生王江源大夫,给各位小伙伴说说,夏日急性肠胃炎的那些事。
急性肠胃炎的症状
急性肠胃炎指的是胃肠粘膜的急性炎症,是夏季比较常见的一种感染。
患者往往由于饮食不当,贪凉吃下太多冰冷的食物,或者不洁饮食,吃了一些腐败变质、不干净的食物,这些原因导致。
发病急,通常会有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状,严重者可导致脱水、电解质紊乱、休克等症状。
下面我们就来具体说说,得了急性肠胃炎,具体该怎么办,以及什么情况应该要去医院。
成人急性肠胃炎的一般处理
对于症状比较轻微的成人肾友,可以选择一些非处方药物。
腹泻者可以选择止泻药黄连素(盐酸小檗碱)、思密达(蒙脱石散)、益生菌如整肠生。
胃部不适者可以使用一些胃黏膜保护剂,如达喜(铝碳酸镁片)。
注意补充水分,休息。
对于正在使用降压药的肾友,如果血压低,暂时停用降压药,以免引起肾脏血流不足。
什么情况下该去医院?
刚说了轻微的急性胃肠炎的一般处理,但是存在下列情况建议及时去医院:
1、一天腹泻次数过多,有明显口渴、无力等脱水症状
2、有发热、明显腹痛、频繁呕吐
3、便血
4、腹泻超过3天不缓解
5、免疫功能不全,如正在使用免疫抑制
6、肾功能不全,本身有电解质紊乱
7、孕妇
如果存在这些情况的肾友,建议及时去医院就诊。
通常会使用哪些抗生素?
有哪些是肾友不能用的?
对于急性胃肠炎,如果在医院抽血化验发现:
血常规化验显示:白细胞高、中性粒细胞升高;
C反应蛋白(CRp):升高;
便常规化验显示:有白细胞、红细胞
通常提示细菌感染,需要使用抗生素。
肠道感染以革兰阴性杆菌多见,因此,通常使用的是针对革兰阴性杆菌敏感的抗生素,常使用的:氟喹诺酮类、头孢类、氨基糖苷类。
因为氨基糖苷类如依替米星、阿米卡星、庆大霉素,具有一定肾毒性,肾病患者一般情况下,避免使用。
二代、三代头孢类,肾病患者一般是可以使用的。
氟喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、诺氟沙星,去年被美国食品药品监督局(FDA)警告过一次,因为可能导致少部分患者发生肌腱炎以及肌腱断裂、关节痛、中枢神经系统反应(幻觉、焦虑、抑郁)等严重不良反应。
对于正在使用糖皮质激素、肾衰竭、有移植史的患者,发生肌腱炎以及肌腱断裂的风险更大。
今年氟喹诺酮类抗生素,再次被我国食品药品监督总局(CFDA)警告了一次。
因此,临床使用氟喹诺酮类抗生素,需要充分权衡利弊。
不想躺枪,重在预防
感染,可能诱发肾病复发和加重。虽说大部分人一般在感染恢复后,升高的蛋白尿、红细胞可以恢复,但是,肾友们还是要注意避免和减少各种感染诱因,平时重在预防。
1)不要一次性吃下太多冰冷的食物
2)室内空调温度,不要与室外温度相差太大
3)放坏、变质的食物,该扔掉就扔掉;
4)路边不干净的食物,如烧烤、烤串、夜宵,少吃
5)均衡饮食,不要暴饮暴食
6)平时注意锻炼身体