发烧不一定要用抗生素
"三素一汤"很有名,当时的概念是"静脉输液混合抗生素、激素和维生素",这是当时最常见的应对疾病的方法之一,也使用了许多不应该使用的地方。抗生素可以杀菌,激素可以避免抗生素的不良反应,维生素可以提高身体的抵抗力,输液使药物直接进入血液,是处理感染和发烧"法宝",然而,滥用现象严重。时至今日,"三素一汤"中国近一半的药物不良反应是由抗生素引起的。"欣弗事件"最好的例子是,大多数患者不需要使用克林霉素磷酸酯适应症,因为不合理使用已经成为这一事件"牺牲者"!
也与患者的用药习惯密不可分DD发烧时使用抗生素。其实发烧的原因有很多,比如病毒感染,但是抗生素对病毒无效,滥用会破坏身体的微环境,降低抵抗力。在决定用药前,应先检查是否有细菌感染。而且,不同的细菌感染应该使用不同的抗生素,但现在药店可以买到,这也为抗生素滥用提供了温床。
有些人,买抗生素就像买衣服,昂贵,新的,进口的,买两三种,服用不标准,结果导致耐药性。抗生素耐药性在世界范围内相当严重,最初的抗生素可以使用几十年,现在最快的耐药性在不到五年内失效。但另一方面,研发速度远远低于抗生素失效的速度。几十年后,我不知道还有什么抗生素可用。
激素没那么可怕
孙忠实"滥用"相比之下,人们对糖皮质激素充满了恐惧。激素可以治疗许多疾病,但也有许多不良反应。患者意识到激素的不良反应,因此滥用问题得到了很大改善。但现在的问题是,我太害怕使用它,甚至不敢使用它,比如哮喘。现在人们认为哮喘是由炎症引起的呼吸道痉挛,激素对抑制炎症有真正的作用。
激素是治疗哮喘的最佳选择,与其它药物一起治疗慢性阻塞性肺病也很有效。目前,激素有吸入性,主要是局部吸收药物在肺循环中基本代谢完全,几乎不引起全身不良反应。而且吸入激素剂量很低,成人剂量不到1毫克。只要在医生的指导下规范用药,注意漱口,防止激素进入胃,一般不会有问题。部分哮喘患者是儿童,父母担心使用激素会影响孩子的成长。然而,如果哮喘长期无法控制,儿童也会发育不良,身心健康也会受到很大影响,甚至危及生命。父母需要权衡利弊。
最容易发生输液事故
孙忠实也与病人的心态有关。孩子生病了,父母要求输液才能快速好转,保险;白领忙于工作和输液,但每个人都忽略了风险。事实上,静脉用药安全要求很高,真正的不良反应多为静脉用药。静脉药物直接进入血液,药物被全身吸收分布,一旦出现问题,会直接损害肝肾。2007年,头孢曲松钠与钙注射液同用引起的新生儿死亡再次敲响了警钟。
刘又宁,90%可以入血,安全便宜,非常方便。对于轻度和中度感染,可以完全替代注射剂型。因此,尽量不要口服肌肉注射,尽量不要静脉注射肌肉。
维他命也是一种药物
杨月欣(中国营养学会副秘书长、中国疾控中心营养与食品安全研究所营养评价室主任)"补风"2000年是中国人最喜欢的维生素"狂热"时间。如今,中国人对维生素有了更全面的了解,对维生素的接受往往是理性的,但仍有一些误解。
误解1。有些人认为花30元买一盒钙片比同样价格的复合维生素不划算。事实上,事实并非如此。首先,不同年龄段的人对维生素有不同的要求。例如,如果婴儿意外摄入脂溶性维生素,很容易中毒;第二,应该"对症下药",如果缺铁,补铁就够了,没必要一起吃三四十种。
误解2。维生素补充剂的剂量需要控制。多吃不仅对身体没有帮助,而且会导致人体的需求日益增加,这通常被称为"耐受"问题,甚至维生素中毒,所以不建议摄入过多。
误区三。选择大厂家的品牌,安全性自然高,但价格会更贵。此外,添加了大量的辅助材料来改善口味、精致的包装、瓶盖等,实际上也会增加成本。事实上,最重要的是看看疗效。