抑郁是一种对于患者群体生活有极大影响的精神疾病,患有这类症状的患者需要在医生的建议指导下用药物。那么,丙戊酸钠缓释片的危害有哪些?治疗抑郁吗?
丙戊酸钠是作为原发性大发作。以及失神小发作的首选药,对部分性的发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫和婴儿痉挛是有一定疗效的,还对肌阵挛性失神发作,需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性的癫痫可以试用。本药除了用于抗癫痫外,还可以拿来用于治疗热性惊厥、运动障碍和舞蹈症、卟啉症、以及精神分裂症和带状疱疹引发的疼痛、还有肾上腺功能紊乱,以及预防酒精戒断的综合征。所以这种药物对于治疗抑郁并没有作用。
患者在服用丙戊酸钠缓释片后,会有罕有的肝功能损害致畸胎危险(见妊娠),神经病学障碍的副作用,只不过患者不用过于担心,只要正确用药,其副作用是会适当的减少的。而患者在丙戊酸钠缓释片治疗的期间,会有少数患者会出现昏睡,或木僵,并且会导致一过性昏迷(脑病),在其治疗过程中,可单独出现,或者和癫痫发作同时出现的情况。
,丙戊酸钠缓释片的主要作用是用于治疗全身性的,及部分发作性的癫痫,还有其他特殊类型的综合症。服法是成人口服用量每次200-400mg,次数是每天2-3次,初次服用宜从小剂量开始,最好遵医嘱。
服药方法:
口服。每日剂量应分1~2次服用。在癫痫已得到良好控制的情况下,可考虑每日服药一次。本品应整片吞服,可以对半掰开服用,但不能研碎或咀嚼。
服用剂量:
起始剂量通常为每日10~15mg/kg,随后递增至疗效满意为止。一般剂量为每日20~30mg/kg。但是,如果在该剂量范围下发作状态仍不能得到控制,则可以考虑增加剂量,但患者必须接受严密的监测。
儿童服用本品时,常规剂量为每日30 mg/kg。
成人服用本品时,常规剂量为每日20~30mg/kg。
老年患者服用本品时,给药剂量应根据发作状态的控制情况来确定。
每日剂量应根据患者的年龄及体重来进行确定。但同时应考虑到临床上对丙戊酸盐的敏感度存在着明显的个体差异。
到目前为止对每日剂量、血药浓度水平和疗效之间的相关性仍不十分清楚,给药剂量主要依据临床疗效来确定。当发作不能控制或怀疑有不良反应发生时,除临床监测外,要考虑做丙戊酸钠血浆浓度水平的测定,已报道有效范围为40~100mg/L(300~700?mol/L)。
新诊断癫痫或没有使用过其它抗癫痫药的病人,每2~3天间隔增加药物剂量,1周内达到最佳剂量。
对于服用丙戊酸钠其他速效制剂且病情已得到良好控制的患者,使用本品替代时推荐每日剂量仍维持现状。
在以前已接受其它抗癫痫药物的病人,用丙戊酸钠缓释片要逐渐进行,在2周内达到最佳剂量,其它治疗逐渐减少至停用。如需加用其它抗癫痫药物,应逐渐加入。(见【药物相互作用】中内容)
以上剂量适用于成人和体重超过17公斤的儿童。
本剂型不适合年龄小于6岁的儿童使用。(存在误入气管的危险)
使用本品可控制癫痫发作。在那些为预防大发作发生而应用药物的患者中,不应该突然停用抗癫痫药物,因为如果突然停药,出现伴有缺氧和生命威胁的癫痫持续状态的可能性很大。
躁狂症:
服用方法:
口服给药。在没有接受其他精神药物的病人,每2~3天间隔增加药物剂量,1周内达到最佳剂量。合并其它精神药物的病人,则根据药物作用的特点和个体的临床反应而调整剂量。
服用剂量:
抗躁狂症应从量小剂量开始。推荐的起始给药剂量为500mg/日,分2次服用,早晚各一次。应尽可能快地增加给药剂量。第3天达1000mg/日,第1周末达到1500mg/日。此后,可根据病情和本品的血药浓度调整剂量,维持剂量范围在1000~2000mg/日之间。最大剂量不超过3000mg/日,治疗血药浓度在50~125 g/ml范围内。
老年患者酌情减量。