在众多头痛患者中,女性是一个特殊的群体。因为有些头痛似乎格外“偏爱”女性,给她们带来不少的困扰。除了前期所说的紧张性头痛外,让我们来看看哪些头痛经常光顾女性。
喜欢女性偏头痛
前几天看奥运会比赛,陈先生几乎每天熬夜。遇到自己喜欢的项目,通宵睡不着。一周后,陈先生有点受不了了。有天早上刚起床,陈小姐就觉得全身不舒服,接着,出现了两侧头痛。她认为这个时间休息太少的理由,多睡一觉就好了。但是,没想到头痛越来越重,眼前有时会闪闪发光,头痛像刀一样,恶心呕吐。她紧张到极致,急忙打电话让朋友送她去医院,经过检查,医生说她患有偏头痛。对此,陈先生有点困惑,偏头痛不是单方面的疼痛吗?她的头痛是两边的疼痛啊
医生评论说,事实上,许多患者可能有这样的误解,认为偏头痛是指一方的头痛,但事实并非如此。偏头痛是医学术语,是指一侧间歇性易发作的搏动性头痛。该病可以表现为半边头痛,也可以从一边头痛开始,扩展到两边头痛,也可以从一开始就表现为两边头痛。发病初期,很多患者开始单方面头痛,所以容易误解偏头痛是单方面头痛。有关专家警告说,一方头痛不是偏头痛,两方头痛也可能是偏头痛。患者不得自诊断,延误病情。
偏头痛的诱发因素除了与性别、年龄等有关外,还与闪烁或刺激性的光线、尖锐的噪音、强烈的气味、疲劳的旅行、饮食不规律等环境因素有关,生活因素如紧张、不安、时差的变化、睡眠不足、重大事件的发生等。甚至一些食品也可以诱发,如酒精、发酵奶酪、野味、罐鱼、巧克力、香肠、腊肉、火腿等,因为它们含有一些血管收缩因素,容易引起头痛。
偏头痛发作之前,有些病人可以有不同的先兆感觉,如精神委靡、四肢无力,有些人眼前还可出现闪光现象。疼痛可呈搏动性、穿凿样、刀割样或撕裂样,并持续加重。这时病人面色苍白,伴恶心呕吐,弯腰用力时可使疼痛加剧。疼痛可持续数小时,少数患者可持续至第二天。
如果偏头痛只是轻度发作,可以用湿冷的毛巾敷在额头上,睡一会儿,头痛多可以缓和。头痛激烈的患者中,咖啡因麦角胺舌下的含化能够迅速发挥效果。一般的解热止痛药,如扑热息痛、奈普生也有止痛效果。偏头痛发作频繁,影响学习和生活者,可以在医生的指导下选择尼莫地平等药物进行预防治疗。
除此以外,更重要的,则是患者在平常生活中采取措施,做好预防工作。如注意消除诱发因素,妥善安排工作和休息,避免精神和体力上的过度疲劳,消除不良的精神刺激,以及声、光、化学气味等环境刺激。适当的运动可以解除心理紧张,预防和减少头痛的发作。另外,巧克力、动物脂肪(香肠、腊肉、火腿等)、酒类、柑橘、菠菜、洋葱、西红柿等,也要尽量避免诱发偏头痛的食物。
与月经相伴的头痛
从初潮开始,每次月经来潮前几天,慧都会头痛。虽然不是很激烈,但是持续的头痛总是让她精神不振,工作不能专心,非常苦恼。她不知道是什么原因,直到有一天真的很痛苦,去医院就诊,医生说她的头痛只不过是前期紧张综合征的表现。小慧突然意识到,前期紧张综合征只表现为精神症状,如烦躁、抑郁、不安等,没想到会头痛。
医生的评价:女性朋友不知道前期的紧张综合征。许多女性在月经来潮前1~10天感情不稳定,烦躁,冲动容易生气,精神不振,抑郁,感情冷淡等精神状态。这是因为月经来潮时,体内激素、内分泌的变化,被称为经前期紧张综合征。除了这些精神症状外,经过前期的紧张综合征,还会引起手足、眼睑浮肿、腹胀、腹泻、乳房胀痛、食欲变化等一系列身体症状。小慧出现的头痛就是其中之一。头痛多为双侧性,单侧性,疼痛部位不固定,伴有恶心呕吐,前几天出现,经血出现时达到高峰。月经结束后头痛也消失了。头痛的原因,一方面体内雌激素水平上升,水钠积存,脑组织浮肿,引起头痛的另一方面,也许是精神因素引起的紧张性头痛。虽然头痛程度不是太剧烈,但持续头痛也会给生活带来困扰。
关于这种情况,主要通过生活烹饪来预防。经前注意劳逸结合,避免精神紧张,增加碳水化合物和维生素(主要为维生素a、B6和e)、矿物质摄取,减少糖、盐、咖啡因和酒的摄取,减少钠的积存,减少症状。合理安排生活、工作和学习,进行适当的体育锻炼,保持舒适、开朗的性格,避免过于悲伤和悲伤,以免加重病情。如果情况比较严重,可以在医生的指导下,适当采用利尿剂等药物治疗,浮肿的药物,采用镇静或稳定的药物,控制精神症状的镇痛药物缓解头痛等。
怀孕和头痛
孕妇在怀孕期间头痛并不少见。孕期头痛的原因有很多方面,可能是由精神因素引起的紧张性头痛,也可能是由于孕期血压升高引起的高血压性头痛,鼻窦充血引起的鼻源性头痛。在任何情况下,孕妇都应该咨询妇产科医生,在医生的指导下采取相应的治疗措施。
除了上述,还有很多情况会引起头痛。例如,药物引起的头痛(常见的是扩张冠状动脉和扩张脑血管的药物、升压类药物、降低血压的钙离子困难剂等)、睡眠不足引起的头痛等。这些头痛的原因很明显,除去病因就能消除。
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