听到宫颈糜烂的诊断,在脑海中,宫颈开始崩溃、发臭、出血,波及子宫整体,画面感特别强。其实,也就是说,名字很威胁,国际上已经取消了宫颈糜烂这个词,中国的妇产科学教材也在2008年取消了这个称呼。所谓宫颈糜烂,其实是应该“宫颈柱状上皮异位”。
大部分“宫颈糜烂”是正常生理改变,并不是宫颈真的烂了,它是雌激素水平上升影响,导致出现上皮异位,等到雌激素水平下降稳定了,“糜烂”会自行改善,不需特殊处理与治疗。另外,少数变化伴有其他症状的人必须重视。例如,白带增多,血性和夹杂血统的外阴痒的下腹和腰骶部疼痛,伴有坠落感的尿频和排尿困难等。
1、急性炎症用栓剂药物治疗。此疗法一般治疗效果良好,比较适用于未生育的女性,副作用相对较小。
2、慢性炎症可以采用激光或冷冻等物理治疗的方法。该疗法适用于中、重度宫颈糜烂(糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3以上),副作用相对较大,可能降低阴道内壁神经敏感度,影响今后的性生活质量,也可能复发。
3、手术治疗。若宫颈严重肥大、糜烂面广而深且累及宫颈管、栓剂和物理疗法无效时,考虑全子宫切除术或宫颈锥切术,但因为导致不孕,一般很少采用。
除了采取以上方法治疗,还应该注意:
1、饮食上:清淡饮食,适当多食滋阴补气补血的食物,如鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼等;少食羊肉、虾、蟹、田螺、黑鱼、河蚌等发物;忌食辣椒、酒、醋、胡椒、姜等刺激性较大的食物。
2、创面未愈合期(一般4~8周左右)禁止性生活、洗澡、阴道清洗。
3、注意卫生,每天用温水清洗,早晚各清洗一次。
4、注意每天休息时间,避免过度累,不要熬夜。
5、治疗后,定期检查,观察创面愈合情况。
此外,子宫颈癌表现为子宫颈糜烂,但发现的子宫颈糜烂是生理现象还是子宫颈癌前病变,难以用肉眼区分,必须进行子宫颈癌预防检查进行鉴别。临床上可以检查TCT(薄层液基细胞学检查技术)、HPV(人乳头状瘤病毒)。一般来说,检查这两个项目没有问题,所以没有必要太担心宫颈糜烂,也没有癌变。此时,只需要安心治疗引起“宫颈糜烂”的其他疾病即可,如阴道炎、宫颈炎等。