痛经,或生理痛是妇科患者最常见的症状之一。许多女性在生理日有轻度不适,生理痛是指生理日的疼痛影响正常活动,需要药物治疗。周期性的生理痛是常见的,发生在很多生理周期。疼痛常伴有绞痛、背痛、恶心、呕吐、头痛、腹泻。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性生理痛是周期性生理痛,但没有器质性疾病,继发性生理痛常见于内异症、肌瘤、骨盘炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻。因此,继发性疼痛常伴有性交困难、排尿困难、异常出血、子宫肌瘤或不孕等妇科症状。
原发性痛经与继发性痛经相比,月经来潮后经常开始。疼痛的特征没有什么区别,原发性痛经的诊断只能在排除器质性病变后进行。本章重点阐述原发性痛经。
原发性痛经最常见于20-30岁以上的女性,随着年龄的增长,继发性痛经逐渐增加。近期全球总数报导痛经发生率约为17-80%。由于定义的不同和调查方法的不同,痛经的真正发生率很少。除非痛经的症状影响生活质量,否则女性不会就医。
生理痛的原因要慎重
1、宫颈管狭窄主要是月经流出受阻,生理痛。
2、子宫发育不良子宫发育不良容易合并血液供给异常,子宫缺血、缺氧引起生理痛。
3、子宫位置异常的情况下,女性子宫位置极度向后弯曲或向前弯曲的情况下,会影响经血顺畅引起生理痛。
4、精神、神经因素部分女性对疼痛过于敏感。
5、遗传因素女儿痛经与母亲痛经有关。
6、内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮的上升有关。
7、子宫内膜和月经血中前列腺素(PG)含量上升,前列腺素E2(PGE2)有助于子宫肌纤维收缩引起痛经。患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常的女性明显上升。
8、子宫过度收缩。痛经患者的子宫收缩压力与普通女性基本相同(普通人的压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间长,不易完全放松,因此发生子宫过度收缩引起的痛经。
9、子宫异常收缩。痛经患者经常子宫收缩不正常,子宫肌肉缺血,子宫肌肉缺血引起子宫肌肉痉挛性收缩,疼痛引起生理痛。
10、妇科疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、子宫肌瘤等。子宫内放置避孕器(通称避孕环)也容易引起痛经。
11、少女初潮,心理压力大,久坐气血循环恶化,经血运行不良,喜欢冷饮食品等痛经。
12、生理日剧烈运动、风寒、湿气等容易引起生理痛。
13、空气不受工业和化学性质的气味刺激,如汽油、焦水等痛经。
缓解痛经的11种方法
1、饮食平衡健康的饮食不能消除痛经,但对改善全身健康状况有好的效果。避免过甜或过咸的垃圾食品,膨胀和行动迟缓,多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼,尽量少吃。
2、补充矿物质痛经保健钙、钾和镁矿物质也有助于缓解痛经。专家发现,服用钙的女性比没有服用的人经痛少。镁也很重要,因为它有助于身体有效地吸收钙。月经前夕和期间,请增加钙和镁的摄取量。
3.避免咖啡因咖啡、茶、可乐、巧克力中含有的咖啡因,使神经紧张,有可能引起月经期间的不适。因此,应避免咖啡碱。此外,咖啡中含有的油脂也可能刺激小肠。
4、禁酒如果月经期间容易浮肿,酒精会加重这个问题。不要喝酒。如果不能喝的话,限制在1~2杯酒之间。
5、不要使用利尿剂很多女性认为利尿剂可以减轻月经肿胀的不适,但拉克医生反对这种方法。利尿剂排出重要矿物质和水分。拉克医生建议减少摄取盐和酒精会使水分滞留在体内。
6、保持温暖,加快血液循环,松弛肌肉,特别是痉挛和充血的骨盆部分。多喝热药草茶或热柠檬汁。也可以在腹部放置热垫和热水瓶,一次几分钟。
7、在矿物浴中加入1杯海盐和1杯碳酸氢钠。浸泡20分钟有助于缓解肌肉和经痛。
8、运动特别是月经来临前夕,走路或做其他适度的运动,在月经期间感觉很舒服。
9、练习瑜伽也有缓和的作用。举个例子。弯膝跪地,坐在脚跟上。额头贴在地上,双臂向身体两侧伸直。保持这个姿势,直到心情不好。
10、服用止痛药阿司匹林和acetaminophen可以缓解经痛。但是,更有效的药物有Advil、Haltran、Medipren和Nuprin。这些药物含有ibuprofen,可以抑制前列腺素的作用。痛经开始时,和牛奶和食物一起服用(1片),以免伤害胃,继续服用痛经消失。
11、其他解决方案指压法脚部含有一些指压点,被认为与盆部气路相连。脚踝两侧的凹陷有指压点。用拇指和其他指尖轻轻捏住后,跟腱上升到小腿肌肉。右脚完成后,更换左脚,压几分钟。
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