子宫癌的诊断
子宫位于检查者的肉眼和妇产科的仪器容易到达的地方,细胞检查容易。
1.宫颈癌的初期症状是阴道分泌物增多,有颜色,性行为后有出血现象,发展期的症状是性行为后出血明显,阴道分泌物有异常臭味,恶化期的症状是日常出血、分泌物恶臭、腰痛、下肢类似神经痛。
2.子宫体部癌初期症状有(绝经后)绝经后子宫出血。发展时期的症状与宫颈癌相同。
3.绒毛性肿瘤分为良性破坏性畸形和恶性绒毛上皮癌两种,这种恶性肿瘤是妊娠引起的,其中葡萄干持续者占80%的异位妊娠、正常妊娠持续者占20%。绒毛上皮癌早期很容易蔓延到肺、脑、肾、肠等部位,所以要早期发现早期治疗。早期症状有葡萄胎、流产后持续出血、肿瘤易崩溃、发烧、发育期的症状有吐血痰、胸痛、高度贫血、子宫出血。子宫癌症状分析中最常见的症状是异常的子宫出血。据中国和其他国家的文献报道,其发生率为88%~96%。更年期或更年期后出血最多,表现为血性分泌物或不规则阴道出血。一次出血也可能只持续1~2天,几个月不复发。由于更年期排卵可能不规很多妇科医生认为更年期后出血的最佳定义是最后出血后至少发生一年的出血。绝经后出血约20%是由盆腔肿瘤引起的。约10%的患者(中国有学者报道为47.70%)在阴道出血前有浆液性阴道排出的肿瘤坏死感染时,为恶臭排出。颈管堵塞时,可形成宫腔积脓。
如果绝经前出血,可以表现为功能失调性子宫出血。因此,对于更年期出血的患者,不仅仅是内分泌失调引起的良性疾病,还必须通常刮掉子宫内膜的标本,排除恶性疾病。临床资料显示,闭经前患有功能性出血的人后来患有较高的子宫癌发生率的闭经后患有子宫癌的人比较组具有较高的闭经前功能性出血发生率的闭经前患有子宫癌的人以前有明显的功能性出血发生率。
晚期患者可出现下腹痛、腰痛、贫血和恶性病质。
接受雌激素治疗闭经后症状的子宫癌患者中,约20%无症状。因此,在制定雌激素治疗计划之前,必须进行子宫内膜活检,排除增生和癌症,定期对这些女性进行子宫内膜的病理学监视。
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