滴虫性阴道炎是我们熟悉的妇科炎症,对女性的危害性也很严重,特别重视对生育的影响,生病后必须治愈怀孕。
滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。滴虫性阴道炎是感染了阴道毛滴虫后引起的一种阴道炎症。是最常见的阴道炎症之一。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原,破坏了阴道的自净防御机能,继发细菌感染所致。
滴虫感染时,阴道PH值一般为5.0-6.0,正常阴道PH值应为4.2-5.0。阴道内环境酸碱度的变化会影响精子的活动力。此外,滴虫可以吞噬精子,患滴虫性阴道炎时,阴道内脓性分泌物大量增加,分泌物中含有大量白细胞,妨碍精子的生存,减少精子数量,活动度差,引起不育的可能性很高。但是,这并不是不可逆的,很多人在滴虫病治愈后,生育能力也会恢复。
滴虫性阴道炎危害
1、诱发癌变:阴道毛滴虫长期存在于阴道内,消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸的生成,不仅破坏了阴道的弱酸性环境,还可能引起阴道细胞的发育异常,诱发癌前期的病变。
2、影响胎儿:滴虫感染可能对孕妇产生不良影响。孕妇患滴虫性阴道炎不仅影响生活和精力,如果不及时治疗,也可能影响妊娠,胎膜早产。
3、引起其他疾病:滴虫性阴道炎不及时治疗,滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎等其他炎症可能并发。
4、影响妊娠:感染滴虫性阴道炎后,女性阴道内环境发生变化,形成不利于精子生存活动的环境,同时滴虫可以吞噬精子,引起不孕,是滴虫性阴道炎最严重的危害。滴虫性阴道炎在影响妊娠的同时也会影响生活质量。
滴虫性阴道炎治疗
1、全身药物:首次治疗可使用甲硝唑2g,单次口服或替硝唑2g,单次口服或甲硝唑400mg,每天2次,连服7天。口服药物治愈率为90%-95%。吃药后偶尔会出现胃肠道反应,比如食欲减退、恶心、呕吐等。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应立即停药。甲硝唑的服药期间和停药期间24小时以内,替硝唑的服药期间和停药期间72小时以内禁止饮酒,哺乳期间的服药不适合哺乳。
2、性伴侣治疗:滴虫性阴道炎主要通过性行为传播,性伴侣应同时治疗,治疗期间禁止性交。
3、随访:治疗后无症状者无需随访。单次口服甲硝唑2g,治疗失败,排出再次感染者,增加甲硝唑疗程和剂量仍有效。如果第一次治疗失败,甲硝唑400毫克可以重复使用,每天服用2次,连续服用7天。或者替硝唑2g,单次口服。如果治疗仍然失败,甲硝唑2g,每天1次,5天或替硝唑2g,每天1次,5天。
4、妊娠合并滴虫性阴道炎治疗:甲硝唑2g顿服或甲硝唑400mg,每天2次,连服7天。应用甲硝唑时,最好得到患者及其家属的知情同意。
5、治疗中的注意事项:有复发症状的病例多为反复感染,为了避免反复感染,内衣和洗涤用毛巾应煮沸5~10分钟消除病原体,应对性伴侣进行治疗。因为滴虫性阴道炎可以合并其他性传播疾病,所以要注意是否有其他性传播疾病。
滴虫性阴道炎注意事项
1、禁止食用辛辣厚味的刺激性食品,如酒、辣椒、油腻食物等,以免化湿生热。比较好的食物是小米粥、荞麦粥、绿豆汤、新鲜蔬菜、水果等,这些食物对疾病的调养很有好处。
2、治疗期间应每天换内裤,换下的内裤要煮沸5分钟洗净晾干再用。
3、治疗期间应避免性交(丈夫也应同时治疗),在疾病未彻底治愈前应采用避孕套避孕。
4、复查,本病易于月经后、流产、正常生产后复发,故在每一疗程后均应复查,阴性者仍应继续治疗1个疗程,连续3个月检查阴性者方为治愈。