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老年人患各种疾病时伴有水、电解质紊乱,各种疾病引起的代谢紊乱对老年人健康的威胁有时比疾病本身更重要,例如老年人经常因水、电解质紊乱而困倦、妄想、失去知觉等严重表现,甚至威胁生命。那么,老年人电解质紊乱的诊断方法有哪些呢?
老年人的电解质变化没有明显的病史,不仅要详细追究病因病史,还要询问精神神经系统的症状和体征变化,日常生活(饮食和饮水)和行动(跌倒等)的历史要特别关注。因为这些临床表现往往是水、电解质平衡异常的初期症状。
被诊断为老年痴呆症的患者大多在水、电解质平衡后改善精神症状,因此精神症状的恢复是补液治疗后改善病情的重要指标。
老年人经常因肾浓缩功能差、夜间心钠素水平高、睡眠差等因素引起夜尿症。
老年人体温升高迟钝,腋下测温不可靠。
老年腱反射有助于判断电解质紊乱,缺钾或钠时腱反射常消失,腹壁反射和睾丸反射也难以引起。
老年人出汗少,年轻人每天不显着失去量补充水分可能过多的老年人使用盐溶液修正水、电解质平衡障碍时,应特别慎重,严格监测病情变化。
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