腹痛和消化道刺激症状:很多患者腹痛和腹部不适,如腹部疼痛、右侧腹胀、恶心、呕吐和食欲不振等,饮食后症状加重,有时伴有间歇性腹泻和便秘,容易与右下腹常见的慢性阑尾炎、盲部结核、盲部节性肠炎和淋巴肿瘤混淆,结肠肝曲癌可以表现为右上腹阵发性绞痛,与慢性胆囊炎相似,右半结肠癌的疼痛往往反射到脐部的左半结肠癌的疼痛
腹部肿块:一般形状不规则,质地硬,表面呈结节状,横结肠和乙状结肠癌初期有一定的活动度和轻压痛,上升,降结肠癌穿过肠壁与周围的器官粘连,慢性穿孔形成脓肿或穿过邻近器官形成内瘘时,肿块固定
排便习惯及粪便性状改变:为癌肿坏死形成溃疡及继发感染的结果,因毒素刺激结肠产生排便习惯改变,排便次数增加或减少,有时腹泻与便秘交替出现,排便前可有腹部绞痛,便后缓解,如癌肿位置较低或位于直肠,可有肛门坠痛,排便不畅或里急后重等直肠刺激症状,粪便常不成形,混有黏液,脓血,有时含血量较大常被误诊为痢疾,肠炎,痔出血等。
贫血和慢性毒素吸收症状:癌症表面坏死形成溃疡可持续少量渗血,血液和粪便混合不易引起患者的注意,但慢性失血、毒素吸收和营养不良导致贫血、消瘦、无力和体重减轻、晚期患者浮肿、肝大、腹水、低蛋白血症、恶病质等现象
肠梗阻和肠穿孔:因肠腔内肿块填塞,肠管本身绞窄或肠腔外粘连,压迫所致,多表现为进展缓慢的不完全性肠梗阻,梗阻的早期病人可有慢性腹痛伴腹胀,便秘,但仍能进食,食后症状较重。