肝炎的检查方法是什么？

在生活中，相信很多患者对肝炎的检查还不太了解，但实际上了解肝炎的检查对及时的确诊和治疗起着重要的作用。那么，让我们来调查一下肝炎的检查方法。

肝炎检查

(1)血常规急性肝炎初期白细胞总数正常或稍高，一般不超过10×109/L，黄疸期白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增加，偶尔可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞升高，红细胞降低，血红蛋白降低。肝炎肝硬化伴脾功能亢进有血小板、红细胞、白细胞减少的三少现象。

（二）尿常规 尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法，同时有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均阳性，溶血性黄疸时以原为主，梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热病人，中除胆红素阳性外，还可出現蛋白质、红、白细胞或管型。

(3)肝功能检测

1、血清酶检测

(1)丙氨酸氨酶(ALT，曾称为谷丙氨酶GPT):是目前林装反映肝细胞功能的最常用指标。ALT在肝细胞损伤时释放出血流。血清ALT上升，肝病诊断的特异性比天冬氨酸氨酶(AST)高。因为其他器官的ALT含量比AST低得多。急性肝炎时ALT明显上升，AST/ALT通常在1以下，黄疸出现后ALT开始下降。慢性肝炎和肝硬化时，ALT轻度或中度上升或反复异常，AST/ALT通常大于1。比率越高，预后越差，病程中AST/ALT比率越低，提示不损伤肝细胞线粒体，预后越好。重型肝炎患者可出现ALT快速下降，胆红素不断酶升高、胆分离现象，提示肝细胞大量坏死。

（2）天冬氨酸转氨酶（AST，曾称为谷草转氨酶GOT）：此酶在心肌含量最高，依次为肝、骨骼肌、肾、胰。在肝脏，AST80%存在于肝细细胞线粒体中，仅 20%在胞浆。肝病时血清AST上升，与肝病的严重程度有关。病变持续严重时，线粒中AST释放血流，其值明显上升。急性肝炎时如果AST持续高位，有可能转为慢性肝炎。心肌其他器官细胞受损时，AST也会上升，为了不被肝炎的症状所掩盖，必须进行鉴别。

(3)乳酸脱氢酶(LDH):肝病时明显上升，但肌病时也上升，必须配合临床进行鉴别。

（4）Y谷氨酰胎酶（Y―GT）：肝炎和肝癌患者可显着升高，在胆管阻塞的情况下更明显，YGT活性变化与肝病病理改变有良好的一致性。

（5）胆碱酯酶：由肝细胞合成，其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤，其值愈低，提示病情愈重。

（6）碱性磷酸酶（ALP或AKP）：正常人血清中ALT主要来源于肝和骨组织，ALP测定主要用于肝病和骨病的临床诊断。当肝内或肝外胆汁排泄受阻时，组织表达的ALP不能排出体而回流入血，导致血清ALP活性升高。

2、血清蛋白 主要由比蛋白（A），α1、α2、β及Y球蛋白组成。前四种主要由肝细胞合成，Y球蛋白主要由浆细胞合成。急性肝炎时，由于白蛋白半衰期较长，约21天，肝脏代偿功能，血清蛋白质和质量可在正常范围内。慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎时白蛋白下降，y球蛋白上升，白/球(A/G)比例下降或倒置。血清蛋白电泳分析从另一个角度检测白、球蛋白各成分的相对比率，发挥同样的诊断作用。

3、胆红素急性或慢性黄疸型肝炎时血清胆红素上升，活动性肝硬化也上升，消退缓慢，重型肝炎经常超过171vmol/L。一般来说，肝损伤程度与胆红素含量正相关。直接胆红素在总胆红素中的比例也能反映出淤泥的程度。

4、凝血酶原活动度(PTA)的PTA高低与肝损伤度成反比。以上是肝炎检查方法的介绍，请协助。如果检测出肝炎的话，为了早日恢复健康，必须立即去医院进行有效的治疗。