中文名为巴雷特食管的Barrett食管实际上是柱状上皮完全复盖鳞状上皮引起的疾病。研究表明,该症状可能与反流性食管炎有关,严重时很可能发生腺癌。其所属科为消化内科,症状反应主要是胃食管反流和并发症,胃食管反流主要表现为胸骨后有灼热感、胸痛胸闷、胃反胃等症状。
barrett食管发病原因
1、barrett食管发病原因尚不明确,很多人认可barett食管与胃食管逆流的关系,但该病的确切发病原因和发病机制尚不明确,一直存在两种学说。
2、先天性学说。本学认为Barrett在人体胚胎发育过程中,鳞状皮肤并没有完全被柱状皮肤所取代。
3、获得性学说。有些研究发现Barrett食管是一种获得性疾病,它与胃食管反流之间有密切关系,由于食管下段经常暴露在胆汁、酸性溶液中,导致柱状上皮成功、替代了鳞状上皮。
治疗方式
1、质子泵抑制剂是内科治疗常选药物,剂量适宜稍大一点,症状控制后减少剂量。许多实验表明病情发展,增强鳞状上皮反转的机会,减少恶性变化。
2、促进力药可以减少胃食管反流,控制症状,但该药疗程较长。
3、其他粘膜保护剂可调节症状,具有一定的治疗效果。
4、内镜治疗。该治疗方式分为热消融、化学消融、机械消融。
5、手术治疗。对于难以治疗的性溃疡、形增生或癌变者、无效治疗内科者、扩张食道无效者。