老年性过敏性哮喘的护理
老年性过敏性哮喘的护理一、饮食调养哮喘病人急性发作时,饮食以流汁或半流汁为宜,调味要清淡可口,避免冷饮冷食。饮食上要少吃多餐,不可过饱,有很多发作是因过饱引起。急性发作,特别是长期持续发作的患者,出汗多失去大量水分,痰粘稠不能咳嗽,容易堵塞气道。加重呼吸道感染,难以缓解呼吸症状。
因此,必须重视及时、充分补充水分,每天鼓励饮用水达到2000毫升,甚至更多。有条件的还应适当静脉输液。发作期间,不要吃腥味的海味,尤其是引起哮喘的食物。
老年性过敏性哮喘的护理二、树立信心消除悲观情绪,消除精神紧张,调整心理状态,许多哮喘患者经常发作,思想负担重,特别是儿童对疾病产生恐惧心理。住院期间,医务人员应以亲切、关心的态度保持他们,了解他们的痛苦,确立战胜哮喘的自信,保持稳定的心情,不要着急。尽量消除对疾病的错误认识和悲观感情。患者应了解老年哮喘的发病原因和诱发因素,注意避免日常生活,坚持医疗体育和正确药物,避免老年哮喘的频繁发作。
老年性过敏性哮喘的护理三、合理安排居室①应空气新鲜、流通,无灰尘、煤烟、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。
②在有条件的医院,可以安排单人病房,特别是严重或晚上发作的患者,住在大病房容易妨碍其他患者的休息。
③调节适当的室温也很重要,很多哮喘患者不耐寒,对温度的变化特别敏感。
④被褥须温暖适中,卧床宜有靠背支撑,以便病人因气急不能平卧时应用i枕头应准备2~3个,枕头内最好不填塞羽毛或陈旧的花絮,以免部分病人因吸入该物质而引起过敏。
⑤室内尽可能不放置花草,如夜来香或玫瑰花等,虽然有时并不一定由该种植物的花粉引起过敏,但亦可能因其香味而诱发哮喘。
引起哮喘的外部因素是什么
遗传因素:在很多患者中,例如很多患者的家庭(血缘关系,近三代)可以追溯到哮喘(反复咳嗽、哮喘)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎、特应性皮炎)的历史。
环境因素:许多患者哮喘是过敏体质,可能与过敏性鼻炎和特应性皮炎有关,或者与空气中常见的过敏原(螨虫、花粉、宠物、模具)、食物(牛奶、花生、坚果、海鲜等)、药物过敏。
感染:哮喘中的感染、发作和反复呼吸道感染。哮喘患者可能有特异性IGE的细菌、病毒、支原体,吸入相应的抗原会引起哮喘。病毒感染后,会损害呼吸道上皮细胞,提高气道反应性。有学者认为干扰素,IL-1病毒引起的嗜碱粒细胞组胺释放率增加。婴儿期间,呼吸道病毒(特别是呼吸道合胞病毒)感染,哮喘症状极大。寄生虫就像钩虫一样,因为蛔虫引起哮喘,所以在农村也看到了。
气候变化:气候变化时的温度、气压和空气离子可以诱发哮喘发病机制的变化,因此寒冷季节和冬天的气候变化频繁。
精神因素:病人情绪,紧张,愤怒,会导致哮喘发作,这通常被认为是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气诱发。
儿童过敏性哮喘的预防方法是什么
(1)儿童患者应注意以下饮食:
1.禁止冷食。中医认为,本病是肺、脾、肾三脏气虚,外感风寒袭击鼻窍。寒冷的生冷食物(生冷的水果、凉水、凉菜等)容易损伤肺脾阳气,加重虚寒症状。
2.避免吃所有引起过敏性哮喘的食物。小心吃鱼、虾和螃蟹。有人认为鱼、虾、蟹类食物容易引起过敏反应,所以患过敏性疾病时请不要吃。
3.平时注意多吃补充肺气的东西。鹌鹑、燕窝、木耳、银耳、柿饼、花生、核桃、百合、松子等可供选择。
(2)常年过敏性哮喘患者应改善居室环境,不饲养狗、猫等动物,不使用地毯、羽毛被子,保持室内清洁卫生,减少室内灰尘,保持室内通风,经常晾干衣物。
(3)过敏性哮喘的发生主要与过敏原的过敏作用密切相关,尽量不要接触过敏原。花粉病过敏性哮喘患者在春天、秋天等花粉播放期间必须尽量减少室外活动的室外活动和工作时,必须戴口罩。
(4)生活起居要有规律,儿童过敏性哮喘患者要注意保温,特别是季节交替时,衣服应适当,避免冷空气刺激。
(5)增强体质对过敏性哮喘患者至关重要,平时要注意锻炼身体,可根据患者自身的体质、年龄、爱好,选择不同的锻炼方法,以增强体质、适应环境为目的。
哮喘的危害有哪些
1、下呼吸道和肺部感染。哮喘的发病原因之一是上呼吸道感染病毒,病毒侵害上呼吸道引起哮喘时,整个呼吸道的免疫功能受损,患者的下呼吸道和肺也容易感染。哮喘患者所处的环境必须清洁,严防细菌感染。
2、水电解质失衡和酸碱失衡。哮喘发作时,哮喘的危害会使患者出现哮喘和呼吸困难的症状,这种情况非常容易引起缺氧,更危险的是,患者的呼吸功能和肾功能也会受损,因此容易发生水电解质和酸碱失衡。
3、气胸和纵隔气肿。哮喘的危害是哮喘患者发病时,气体无法呼出体内,暂时积存在肺泡中,肺泡中积存太多气体,肺内压急剧上升,肺泡破裂,形成自发性气胸。使用机器通风患者时,操作不当也会引起气胸,也有纵隔气肿的患者。
4、呼吸衰竭。哮喘严重发作时的危害非常大,如果得不到及时的救治和恢复,气胸和肺水肿有可能并发,引起呼吸衰竭。呼吸衰竭发生后,缺氧、酸中毒等严重后果。
5、哮喘的危害有脏器衰竭。哮喘发作时会引发缺氧、感染、消化道出血等多种症状,这些症状比较严重的时候就会危及身体各个脏器,使其发生功能衰竭,十分危险。
6、猝死。猝死是最严重的哮喘危害,往往没有明显的先兆症状,突然发生的情况下,往往不能急救而死亡。
哮喘的治疗方法有哪些
一、哮喘急性发作的治疗
1、脱离诱发因素处理
哮喘急性发作时,要注意寻找诱发因素。多数与接触变应原、感冒、呼吸系统感染、气候变化、进食不适当的药物(如解热镇痛药,β受体拮抗剂等)、剧烈运动或治疗不足等因素有关。找到和控制诱发因素,有利于控制病情,防止复发。
2、用药方案
正确认识和处理重症哮喘是重要的哮喘的治疗方法。对于重症哮喘发作,应该在严密观察下治疗。治疗的措施包括:
①吸氧,纠正低氧血症。
②迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入?2受体激动剂,其疗效明显优于气雾剂。也可同时加入溴化异丙托物(每次0.25mg)进行雾化吸入。必要时可在1小时内重复应用2~3次,改为每4~6小时一次。如果有呼吸缓慢或停止的情况,可以用呼吸宁0.2mg或叔丁呼吸宁0.25mg加入生理盐水20ml中静脉缓慢注射。
哮喘的治疗方法可采用静脉注射氨茶碱,有助于缓解气道痉挛,但请详细询问YAO史和过敏史,以免重复使用引起茶碱中毒。激素的应用必须充分、及时。常用琥珀酸氢化能源的松(300-1000mg/天)、甲基强松(100-300mg/天)或地塞米松(10-30mg/天)静脉滴注或注射。但激素一般在3~6小时后有明显的呼吸效果。
③经上述处理未缓解,一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg)、吸氧下PaO2?60mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊,甚至呼吸减慢的情况,应及时进行人工通气。
④哮喘的治疗方法还包括预防和控制感染的充分液体量,纠正避免痰液粘稠的严重酸中毒和水电解质平衡,PH值为7.20时,特别是合并代谢性酸中毒时,应适当补充碱的自发性气胸等。
二、哮喘非急性发作期治疗
一般哮喘经急性期治疗症状控制,但哮喘慢性炎症病理生理变化依然存在,因此必须制订哮喘治疗方案。