从新冠确诊病例数来看,男性患者似乎较女性患者多,重症病例数也是如此,看来女性对于新冠病毒的抵御能力更强一点。但是为何女性免疫系统能更好防范新冠呢?
针对新冠肺炎患者的研究都表明,罹患该病的男女人数并不相等。每4名女性罹患新冠肺炎的同时就有6名男性患者染病。更令人惊讶的是,如果临床表现严重的患者成为一组,这个比例倾向于男性,死亡的患者中,70%是男性,只有30%是女性。由此可见,女性似乎可以对新的冠状病毒产生比男性更有效的免疫反应。
研究发现,男性在炎症反应中所涉及的一些可溶性成分(细胞因子和趋化因子)的水平比女性高。另外,男性特异性免疫反应的主要细胞-T淋巴细胞的活化程度也很低。在男性体内,t细胞的活化程度持续下降与疾病的恶化有惊人的关系,但这种情况并不存在于女性身上。相反,在患者是女性的情况下,疾病的严重程度与调节非特异性反应的促炎细胞因子的增加相关,尤其是TNFSF10和IL15。对这些复杂数据的宏观分析表明,男性罹患疾病的进程是特异性细胞免疫反应逐渐下降的结果。相反,在患者是女性的情况下,新冠肺炎的严重性与非特异性免疫的改变有关。
另有研究发现,冠状病毒利用细胞表面的ACE2受体作为进入途径,但男性与女性对ACE2的调节方式不同,且雌激素可能会对血管紧张素转化酶2(ACE2)这种蛋白质产生影响。有专家说道,女性新冠肺炎感染率低或因有雌激素保护。雌激素在早期免疫反应中起着复杂的作用,例如帮助清除病毒感染,或是通过二次清除或修复反应阻止细胞因子风暴。也有专家认为,尽管女性似乎具有更强大的免疫系统,但雌激素只是其中的一部分原因。
除了生理因素外,专家指出,男性和女性在生活方式、健康卫生方面的差异也有可能引起感染病毒后的反应。比如,男性更爱抽烟。同时,女性比男性更积极地寻求医疗保健。