如何治疗输卵管阻塞?
关键词: #输卵管
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生活中有很多女性同胞被不孕困扰,输卵管阻塞是常见的不孕问题。那么如何治疗输卵管阻塞呢?下面我们将详细介绍如何治疗输卵管阻塞。
如何治疗输卵管阻塞
1.输卵管粘连松解
如果输卵管外部被粘连包围,可以通过腹腔镜分离粘连部分,解放绑定的输卵管,称为输卵管粘连松解。
2.输卵管造口术
部分输卵管口已关闭,输卵管内分泌的液体不易排出,使大量液体储存在内腔内,膨胀,称为输卵管积水。在积水的输卵管上重新打开天窗,释放液体,然后手动建造输卵管喇叭口。这种方法被称为输卵管造口术。此外,在伞端的原始盲端创造一个开口,使卵子能够被捡起到输卵管中。(峡谷水、伞水或闭塞)。
3.输卵子宫移植
手术方法是利用显微外科技术实现输卵管再通。切除阻塞的输卵管后,将通畅的部分重新种植到子宫角。
4.介入再通术
输卵管介入再通术是一种特殊的导管和导丝从阴道进入子宫腔,然后进入输卵管,适当的来回推拉再通。所以没有手术, 创伤小、安全、无住院等优点已逐渐成为输卵管阻塞性不孕症临床治疗的首选。但需要注意的是,通过介入打开输卵管间质部属于通道,必须注意其功能是否能恢复,因为如果功能丧失,术后可能导致异位妊娠。
5.输卵管吻合术
如果输卵管的哪一部分堵塞,可以切断,然后连接健康的两端。这种方法叫做输卵管吻合术。此外,输卵管吻合术可用于结扎输卵管再通。
治疗输卵管阻塞
输卵管阻塞分为原发性和继发性输卵管阻塞。所谓的原发性输卵管阻塞,即先天性,出生时,这种阻塞非常罕见;继发性输卵管阻塞,即后天性因素引起的阻塞非常常见,是由一些疾病因素和人为因素引起的,也是导致输卵管阻塞的主要因素。继发性原因分为机械性和病理性。机械性输卵管阻塞是由一些脱落的螺栓和器官的功能收缩引起的。常见的螺栓包括月经期间的内膜碎片、血凝块、药物流产和人工流产,由于子宫收缩和子宫压力引起的突然消除,导致胚胎组织和胚胎附属物进入输卵管。
中药治疗输卵管阻塞的方法和效果主要取决于阻塞的程度、位置和性质,当然还有患者的生育能力、年龄、要求等。中药治疗输卵管阻塞时,根据症状分为不同类型。通常有以下类型: 湿热瘀阻 肝郁气滞 瘀阻胞脉 寒凝瘀阻 阴虚挟瘀。
根据上述类型,可采用清热利湿通络法、疏肝理气通络法、活血通络法、活血散寒通管法、滋阴活血通管法。辨证是治疗此证的关键。
中药治疗输卵管阻塞只是一种辅助治疗方法,简单的中药效果不好。输卵管阻塞患者需要首先找出原因,因为输卵管阻塞可能是由感染、囊肿等因素引起的,但也需要找出阻塞部位是在近端、中端还是远端,不同的原因和部位治疗方法是不同的。相应的治疗方法包括彩色多普勒超声介入治疗、液体循环治疗、中西医结合治疗和宫腹腔镜联合治疗。检查后根据您的个人情况制定相应的治疗计划。
输卵管堵塞通水不宜过多次
通水是诊断是否堵塞的一种方法,广泛应用于各医院妇产科。有些病人在通水后怀孕了。这个新鲜的例子是最好的广告。许多病人听说后主动要求通水。一些医生一上来就给病人做了通水检查。但从临床工作中可以看出,输卵管通水并非毫无禁忌。
输卵管通水容易误诊
输卵管通水是将一根管向检查员的宫腔,然后通过管道注射药水20ml。药水从宫腔流经输卵管,最后到达盆腔。子宫腔只能容纳5个。ml如果能顺利无阻地注入20个体积的特征ml溶液,放松针后,没有液体返回针管,表明溶液通过子宫腔和输卵管腔进入腹腔,表明输卵管通畅;如果阻力很大,放松针后有10个ml上述溶液回流到针管,表明输卵管堵塞;如有阻力,仍可注入大部分液体,只有少量回流,表明输卵管通畅。
然而,由于整个过程依赖于医生的手动操作,完全根据主观感觉判断,导致假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如,当输卵管积水时,液体进入积水腔,尽管它可以顺利注入20ml事实上,输卵管是堵塞的。不能准确判断输卵管是单侧堵塞(光滑)还是双侧堵塞,也不能具体堵塞在哪里。患者在检查过程中的情绪紧张也会影响检查结果。许多患者在检查过程中肌肉紧张,导致输卵管痉挛,导致药物无法通过。医生感觉到注射阻力,也会得到假性阻塞的诊断结果。
反复通水破坏输卵管功能
输卵管阻塞是由慢性炎症引起的。对于引起严重粘连的患者,输卵管反复通水有三个不良后果。一是反复使用抗生素不仅不能起到抗炎作用,还可能引起感染扩散,延缓病情;二是可能破坏输卵管本身的蠕动能力和纤毛的摆动能力。受精卵依靠这两种蠕动植入子宫;第三,反复通水也可能是输卵管积水的诱因。输卵管积水后,不可避免地会影响妊娠。如果患者要求试管婴儿帮助怀孕,因为积水会明显影响试管婴儿的成功率,最好先做腹腔镜手术去除积水。这样,就比没有反复通水引起积水的人多了一步,而这一步需要更多的时间、金钱和精力。损失不言而喻。
碘油造影是诊断的主流
目前,主要有三种方法可以诊断输卵管是否通畅。除了通水,还有碘油造影和腹腔镜。过去有输卵管通风,但已被废弃。碘油造影的诊断方法与输卵管通水基本相同将碘注射到子宫腔内。在X线摄影下,与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫和输卵管腔的情况。造影不仅可以提示输卵管是否通畅堵塞,还可以观察子宫腔的形状。该检查更安全,无麻醉,无明显疼痛,可被患者接受。
这种可见的方法比仅仅依靠医生的感觉要客观得多,所以诊断结果更值得信赖。但由于患者紧张和肌肉痉挛,这种情况也偶尔会发生。腹腔镜结合了诊断和治疗效果,是一种相对先进的治疗方法。然而,由于它已被纳入手术类别,大多数患者不能接受检查输卵管是否输卵管是否光滑,加上手术成本明显高于水,所以虽然腹腔镜先进,但远不如输卵管水受欢迎。
通过以上内容的介绍,您现在应该了解如何治疗输卵管阻塞。我希望它能帮助你。