万象城平台, > 母婴育儿 > 新生儿

新生儿败血症的病理原因是什么?宝宝败血症的病理原因有哪些

新生儿编辑
141次浏览

关键词: #败血症 #新生儿

新生儿败血症是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较高。随着全身炎症反应综合征研究的深入,败血症的定义也在不断的扩大,包括内源性感染因子(如肠道菌丛)启动以后所引起的全身炎症与感染。新生儿败血症一般主要是指血液中有细菌存在并持续繁殖,通过血培养可获得阳性细菌结果的一种病理过程,在具有细菌-免疫学诊断方面的证据,而并未获得阳性血培养结果时也可做出诊断,仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。

新生儿败血症的病理病因

1、病原菌不同地区病原菌有所不同,我国仍为金黄色葡萄球菌和大肠埃希杆菌为主。近年来,条件致病菌和厌氧菌、真菌感染有增多趋势。

2、感染途径新生儿败血症可发生在出生前、出生时和出生后。宫内主要是通过胎盘传播感染;分娩过程中由产道细菌感染引起;生后感染最常见,细菌可侵入皮肤、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,脐部是最易受感染的部位。新生儿产时有呼吸抑制而经过复苏干预、羊膜破水时间过长(>24h),母亲有产时感染或发热。

3、自身因素非特异性和特异性免疫功能均不完善,IgM、IgA缺乏,对病变局限能力差,细菌进入体内易使感染扩散而致败血症。男婴和低出身体重儿等相对容易获得感染,随出生体重的下降而发病率与病死率增高。

新生儿败血症的治疗

1、早期败血症的治疗

可直接给新生儿的血中补充各种免疫因子及抗体,增强免疫功能,促进疾病恢复。方法包括多次小量输入新鲜全血或血浆,换血疗法,粒细胞输注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治疗等。并且补充营养维持体液平衡,保证热卡供应,及时纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱。或者采用物理方法使患儿保持正常体温。发绀时可吸氧,有循环障碍者应补充血容量并用血管活性药物,若是宝宝出现烦躁、惊厥的症状可用镇静止惊药,有脑水肿时应用脱水剂。

2、重症败血症婴儿的治疗

可通过换血除去血液中的细菌毒素和酸性代谢产物,清除异常血凝物质、纠正异常血凝过程可以供给大量新生儿所缺乏的抗体补体以及吞噬细胞,可以增强宝宝机体的抵抗力。交换输血主张用新鲜全血,换血量为160ml/kg,但要注意换血后可能发生的并发症,如:电解质平衡紊乱、感染移植性的抗宿主反应等。对于重症败血症患儿,若血中的中性粒细胞数降低而骨髓储备白细胞又不能补充粒细胞的缺乏,可输入从正常成人血液中分离出来的多形核白细胞,可增强白细胞对病菌的吞噬功能和杀菌活性从而降低病死率。

爸爸妈妈要注意!新生儿败血症并发症

1、化脓性脑膜炎新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症。因此要提高警惕,及早作脑脊液检查。

2、肺炎或肺脓肿其次易发生肺炎或肺脓肿,出现呼吸系统症状。

3、迁移性病灶如蜂窝组织炎、骨髓炎,肾盂肾炎也偶可发生。

4、多脏器功能障碍综合征感染扩散的严重结果往往为MODS。

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

大便出血痔疮怎么治 长期焦虑会得淋巴癌吗 脑炎的早期症状有哪些 宝宝一岁了经常性腹泻 为什么就会得慢性唇炎 低钾血症会是尿毒症吗 脑梗塞会引起血压高吗 大便血多就是肠癌吗 脑梗后脑出血怎么治疗 肚子热疼是不是尿毒症 低钾血症能变成尿毒症 初冬痔疮便血怎么办 初期内痔便血怎么治疗 肾虚型耳聋怎么办 类风湿关节炎能治好吗 传统痔疮手术与微创 低血压尿毒症怎么治疗 得了脑血栓如何防复发 大半年没有口腔溃疡了 怎样自查有没有淋巴癌 怎样预防淋巴癌发病率 摔了头怎么判断脑出血 脑膜炎潜伏期多长时间 脂肪肝这个病严重吗 得尿毒症后肚子咕咕响 晚期肺癌有什么症状呢 恶性胃溃疡化疗作用 怎么容易造成贫血 宝宝过敏性咳嗽严重吗 强迫症和恐惧症的区别 清咽片有清热解毒的效果吗 清咽片的功效与作用是什么 小儿康颗粒与妈咪爱哪种比较好 小儿康颗粒的功效是什么 乙酰天麻素片是处方药吗 乙酰天麻素片的主要成分 替普瑞酮胶囊效果怎样 替普瑞酮胶囊的功效是什么 杜记独角膏哺乳期妇女能不能用 杜记独角膏的副作用是什么 香菊颗粒(毕通)孕妇可以吃吗 香菊颗粒是治疗什么病的 参芪五味子胶囊治什么病的药物 参芪五味子胶囊的适应症有哪些 利培酮口崩片能和其他药一起吃吗 利培酮口崩片的副作用明显吗 脂脉康胶囊小孩子能吃吗 脂脉康胶囊孕妇可以吃吗 哪些人群不能用痔痛宁气雾剂 痔痛宁气雾剂的禁忌有哪些