癫痫的临床诊断主要是体征检查和影像学检查。癫痫发作时会有明显的体征表现。当癫痫发作时,会有突然的意识丧失。许多患者仍有面色变化、口吐白沫、咬舌头等。癫痫小发作时会突然中断活动,短时间呆滞,精神恍惚,部分患者身体肌肉阵挛。根据这些明显的体征,可以对癫痫进行基本诊断。此外,许多医生在临床实践中使用脑电图检查癫痫。因此,我们特别邀请惠州市第三人民医院副主任医师唐少年为我们逐一回答脑电图是否可以诊断癫痫和频繁使用脑电图。
脑电图能诊断癫痫吗?
脑电图可以作为癫痫诊断的补充依据,但不能作为排除诊断。癫痫的诊断通常取决于症状,因为癫痫是发作性的,大多数没有预兆,发作后与正常人没有什么不同,所以当病人看医生时,医生基本上看不到异常。因此,亲属或家属对患者发作症状的描述对癫痫的诊断非常重要。如果脑电图检查发现癫痫波,癫痫可以确定。
为什么癫痫要频繁监测视频脑电图?
癫痫视频脑电图监测是为了增加发现异常脑电图的机会,更容易发现癫痫波,甚至需要频繁监测,直到确定癫痫。此外,脑电图监测应在停药前进行,否则无法判断药物控制的效果。如果病人的病情得到很好的控制,只发作一两次,也可以考虑减少检查次数。
临床上,许多神经科医生依靠脑电图进行诊断。脑电图通常用作诊断癫痫的补充依据,但不能用作排除癫痫的诊断依据。如果你想排除癫痫,你还需要CT或MRI排除检查。癫痫检查需要频繁的视频脑电图检查,因为在癫痫发病期,视频脑电图会有明显的波动,通过频繁的监测,确定脑电图波动的具体情况,作为治疗的重要依据。