类风湿病是临床上常见的自身免疫性疾病。除了一些症状外,它还需要通过检查和测试。许多人不知道类风湿病应该检查哪些项目。临床上有许多类风湿病检查。
(一)自身抗体
临床抗体分为抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体和抗磷脂抗体四类。它在弥漫性结缔组织疾病的诊断中起着重要作用。
1.抗核抗体谱。
2、类风湿因子:除类风湿性关节炎外,其他结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织疾病、系统硬化等。
3.抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)根据所见荧光,以普通人中性粒细胞为底物分为荧光图型C-ANCA和p-ANCA(核周型)和其他抗原是细胞浆中的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗体对血管炎的诊断非常有帮助,而且不同ANCA抗原提示不同的血管炎,如C-ANCA主要出现在Wegener肉芽肿、Churg-Strauss综合症,p-ANCA显微镜下结节性多动脉炎、新月形肾炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
4、抗磷脂抗体:临床应用有抗磷脂抗体和狼疮抗凝剂两种测定方法。这种抗体出现在系统性红斑狼疮和其他自身免疫疾病中。抗磷脂综合征是指动脉或静脉栓塞、血小板减少、习惯性流产、抗心性磷脂抗体和(或)狼疮抗凝剂的临床表现,除系统性红斑狼疮外也可为原发性。
(二)滑液检查
它在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中发现尿酸盐晶体或滑膜细菌阳性有助于确诊痛风或化脓性关节炎。
(三)关节影像检查
X在线检查有助于诊断和识别关节病变,并随访了解关节病变的演变。它是目前最常用的图像诊断方法,还有其他关节CT、MRI、同等检查。
狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综合征、关节滑膜病变等病理变化对不同原因引起的关节炎具有重要意义。
(四)病理