儿童股骨头坏死是一种慢性疾病。一般来说,疾病相对较慢可能需要一段时间才能感觉到,但治愈非常麻烦,也就是说,治疗过程将相对较长,相对困难。儿童股骨头坏死是由关节病变引起的,导致骨骼变化,会使儿童感到疼痛,疼痛程度越大。
儿童股骨头坏死发病缓慢,病程长,与膝关节间歇性跛行,髋关节疼痛,疼痛常辐射到大腿内侧和膝关节,疼痛可随活动加重,休息后缓解。有的病例早期症状轻微或无症状,有的病例有外伤史,伤后可急性发作,疼痛跛行明显。膝关节疼痛时,用手按压髋关节周围有压痛点。让孩子平躺,抬起患肢,臀部疼痛不到45度。做"4"字体实验:将患肢4字型放在健侧大腿上,膝盖向下压,压时髋关节疼痛。晚期症状逐渐缓解、消失、关节活动正常或残留的外展和内旋活动有限,粗隆突出,有时髋屈曲或内收肌挛缩,大腿和小腿经常出现肌萎缩、肢体缩短等畸形。
早期病变仅限于髋关节周围的软组织,关节囊阴影扩大,软组织增厚,关节间隙扩大,干骺板下的干骺部因充血而脱钙。
缺血性坏死期股骨头骨化中心密度增厚,多囊性变、骨骺化骨、核变扁。
股骨在再生修复期骨化,核进一步变平,有破碎或透明区域。
愈合期股骨头形状或恢复正常,或扁平,半脱位,股骨颈短而宽,即臀部扁平,成人退行性关节炎
儿童股骨头坏死分为早期、坏死、修复和愈合期。每个时期的症状都不同。因此,儿童股骨头坏死的治疗必须逐步进行,不能一步到位。然而,儿童股骨头坏死仍有治愈的可能。父母应该给孩子信心。