股骨颈骨折,事实上,也更容易骨折,特别是一些年轻人和中老年人容易出现这些骨折症状,最常见的治疗方法是手术治疗,或复位固定。
一、病因
导致老年人骨折的基本因素有两个,即骨质疏松症和骨强度下降。此外,股骨颈上区滋养血管孔密布,可削弱股骨颈的生物力学结构,使股骨颈脆弱。此外,由于老年人髋周肌肉退化,反应缓慢,不能有效抵消髋关节有害应力,加上髋关节应力(体重2~6倍),局部应力复杂多变,因此不需要太多暴力,如平滑、从床上或下肢突然扭转,即使没有明显的创伤也可能发生骨折。而青壮年股骨颈骨折,常因车祸或高处坠落等严重损伤而受伤。因过度负重劳动或行走而逐渐骨折的,称为疲劳骨折。
二、.手术治疗
股骨颈骨折最好的治疗方法是复位内固定。只要有满意的复位,大多数固定方法可以获得80%~90%的愈合率,未来只需要5%~10%的手术治疗。即使股骨头坏死,也只有三分之一的病例需要手术治疗。因此,股骨颈骨折的治疗原则应为:早期无创伤复位,多钉固定合理,早期康复。人工关节置换术只适应于65岁以上,GardenⅢ、Ⅳ型骨折,能承受手术麻醉和创伤的伤者。
四、人工假体置换术。
复位内固定方法的结果主要与复位是否正确、固定是否正确、术后康复等骨折损伤程度有关,如移位、粉碎、血液运输损伤等。
三、复位内固定