骨质疏松在老年人中相当普遍,有资料统计,60岁以上老人中男性10%有骨质疏松,女性40%有骨质疏松,年龄越大发病率越高,80岁以上老人绝大多数有骨质疏松。骨质疏松症是老年人的多发病、常见病。
骨质疏松症是指骨质中钙的排泄、吸收、骨皮质变薄、骨髓腔变宽、骨密度降低、胶原纤维减少、无机盐增加、骨骼像鸡蛋、脆弱易碎,这就是为什么老年人遭受轻微创伤或稍强的骨折。
骨质疏松症最常见的症状是骨痛和抽筋。骨痛多见于下腰、中胸、下肢,是老年人腰腿病的常见病因之一。严重者容易骨折,尤其是瘦弱的老年人。骨折的发生随着年龄的增长而增加。最常见的骨折部位是胸腰椎和股骨颈。脊柱骨折多为压缩性,也可引起许多继发症状,如脊柱变形和向后突出。腰背肌韧带易疲劳,身体前屈明显。严重累及脊柱神经根,可表现为坐骨神经痛,行动困难。脊柱高度变形,使患者身高下降,逐渐变短,胸部畸形,肺活量显著降低,影响呼吸功能和心脏功能。抽筋多发生在小腿上,常在夜间醒来。
骨质疏松症有一半的人没有明显的症状,往往不引起老年人的注意。只有偶尔发现骨质疏松症的诊断可以依靠X线照片,可以看到骨质减少,骨小梁稀疏,海棉骨是全身骨骼中第一个发生的。如果老年人感到全身不适、腰腿疲劳、无法解释的骨头痛等症状,他们应该去医院检查是否有骨质疏松症。
预防老年人骨质疏松症有三个方面:
一是鼓励老年人多做户外活动,多晒太阳,增加皮肤合成维生素D的能力。每天锻炼半小时或更长时间,锻炼形式可以因人而异,更好的锻炼,如散步、太极拳、门球、做各种健身锻炼,条件可以游泳等。骨质疏松症是一种慢性疾病,随着我们每个人年老,我们通常缺乏锻炼,人体骨组织是一种生命组织,人们不断刺激骨组织,骨组织不容易失去钙,骨组织骨梁结构排列合理,所以骨质疏松症不容易发生,研究发现,经常参加老年人的锻炼,体内骨密度高于不喜欢运动的老年人。他们的平衡能力特别好,不易摔跤,能有效预防骨折。因此,不要低估运动在预防和控制骨质疏松症中的重要作用。
第三,药物预防可以给乳酸钙和维生素D、钙尔奇D、鱼肝油、食用钙、密钙息等,以增加骨质密度。
二是饮食预防,不挑食,要低盐饮食,清淡饮食,注意营养搭配。多吃富含钙和维生素D的食物,50岁以上的女性和60岁以上的男性,每天的钙摄入量不应少于1200mg,豆制品钙含量高,每500g豆腐钙含量为1085-1385mg,每500g大米钙含量40-280mg,面粉为100-345mg。多吃素食,素食者胆汁中雌激素和类固醇激素(如可松)的排泄量较高,肠粘膜钙的重吸收量也增加,钙的流失也减少。适当增加蛋白质。当蛋白质摄入量较低时,老年人会出现负氮平衡,这对骨骼和关节的健康极为不利,尤其是老年妇女和体弱多病的老年人。动植物蛋白的比例应在1:2-1:1左右。猪骨汤对动物蛋白更有益,可以用新鲜猪骨和大豆炖,新鲜猪骨含有天然钙、骨胶原蛋白等,大豆含有黄酮苷,也含有钙、铁、磷等矿物质,具有良好的预防骨老化、骨疏松症的作用。补充足够的维生素C和维生素B6.有研究指出,老年人血液中的维生素C和维生素B6的浓度低于年轻人。这两种维生素的降低对老年人的健康非常有害。因此,我们应该考虑从食物中补充。大多数食物不含维生素C,因此,要获得足够的维生素C,必须从副食品和水果中摄取。扁豆、刀豆、四季豆、胡萝卜、青菜等蔬菜含量较高。