骨质疏松症可以治愈,但许多患者无法获得更好的治疗效果,这是因为他们没有很好的配合治疗,实际上疾病不仅需要一些药物,更重要的是需要运动治疗,只有这样才能使骨质疏松症得到很好的改善,不会变得更严重,导致慢性疾病。
1.运动
在成年人中,各种类型的运动有助于维持骨量。绝经期妇女每周锻炼3小时,整体钙增加。但过度运动会导致闭经,但骨损失会加速。运动还可以提高灵敏度和平衡能力。
2.营养
良好的营养对预防骨质疏松症具有重要意义,包括足够的钙和维生素D、维生素C和蛋白质。从童年开始,日常饮食应该有足够的钙摄入量,钙会影响骨峰值的获得。欧美学者主张钙摄入量为800~1000mg,绝经后妇女每天1000~15000mg,65岁以后,男性和其他有骨质疏松危险因素的患者推荐摄入15000钙mg/天。维生素D的摄入量为400~800U/天。
3.预防摔跤
应尽量减少骨质疏松症患者摔倒的几率,以减少髋骨骨折和髋骨骨折Colles骨折。
4.药物治疗
有效的药物治疗可以预防和治疗骨质疏松症,包括雌激素替代疗法、降钙、选择性雌激素受体调节剂和二磷酸盐,可以预防骨吸收,但对骨形成的影响特别小。治疗和预防骨质疏松症的药物分为两类,第一类是抑制骨吸收剂,包括钙、维生素D和活性维生素D、降钙、二磷酸盐、雌激素和异黄酮;二是促进骨成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素和异黄酮。
(1)激素替代疗法被认为是绝经后妇女骨质疏松症的最佳选择和最有效的治疗方法。问题是激素替代疗法可能会带来其他系统的不良反应。激素替代疗法避免乳腺疾病患者和不能忍受其副作用的患者。①建议绝经后立即服用雌二醇,终身服用。服用周期,即连续3周,停用1周。禁止使用过敏、乳腺癌、血栓性静脉炎和阴道出血。另有炔雌醇和炔诺酮属于孕激素,用来治疗中到重度的与绝经期有关的血管舒缩症状。