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血全部正常一般不能排除类风湿,因为类风湿关节炎的诊断标准不以血液检查结果为准,而是以临床症状、影像学表现以及实验室检查等综合判断。如果怀疑患有类风湿关节炎,建议及时就医进行相关检查。
1、临床症状:如果患者出现对称性双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛,并且伴有晨僵时间大于1小时,以及肘关节、肩关节肿痛的情况,则可以初步考虑为类风湿关节炎;
2、影像学表现:通过X线检查可发现受累关节间隙狭窄,以及骨质疏松等情况,而通过CT检查可发现受累关节软骨下骨质破坏,以及滑膜增生的情况;
3、实验室检查:包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体检测,以及血沉、C反应蛋白等炎症指标检测。如果上述指标异常升高,则提示可能存在类风湿关节炎。还可以进行HLA-DR4基因检测,如果阳性则提示可能患有类风湿关节炎。
仅凭血常规检查结果无法确诊是否患有类风湿关节炎。对于疑似患有类风湿关节炎的患者,建议及时到医院就诊,在医生指导下完善相关检查后明确诊断,并遵医嘱进行针对性治疗。
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