痢疾也称为细菌性痢疾,大便带脓血不一定就是痢疾,但是如果有脓血,常常提示有肠道感染,而痢疾是其中一种疾病。引起大便带脓血的原因较多,常见于肠道炎症、痔疮、肛周脓肿等。
1、肠道炎症:较为常见,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,这类疾病可以导致肠道的黏膜出现溃疡,引起渗出,从而导致大便带脓血,通常还会有腹痛、黏液便以及里急后重等表现。可以通过肠镜检查明确诊断,如果是细菌性痢疾导致的脓血便,可以在医生指导下口服抗生素进行治疗,如头孢克肟、左氧氟沙星等;
2、痔疮:如果患者存在痔疮,特别是内痔,当痔疮发生脱垂时,可能会导致肛门括约肌关闭不全,出现大便带脓血的表现。一般通过肛门指检或者是肛门镜检查可以诊断,可以使用高锰酸钾溶液坐浴,还可以外用痔疮膏进行治疗;
3、肛周脓肿:属于肛门直肠周围软组织的急性化脓性炎症,发病原因与肛窦感染有关,患者会自觉肛门及其周围肿痛明显,排便时可能会导致大便带脓血,甚至是黏液样便。通过直肠指诊或者是肛门镜检查可以明确诊断,建议尽早通过手术切开排脓引流;
4、其他:如肠道息肉、结肠息肉等发生破溃时可引起出血,也可导致大便带脓血。一般可以通过肠镜检查明确诊断,可以在肠镜下进行手术切除。
出现大便带脓血的症状后需要避免进食辛辣、刺激性食物,如火锅、辣椒等,需要保持清淡饮食,注意休息,避免熬夜以及过度劳累等。如果通过上述处理症状不缓解或加重,建议及时就医进行治疗。