肺结节1厘米是否需要手术要针对类型来评估。1厘米的实性结节有些可以随访观察,若检查时表现为毛刺、分叶等特征,通常提示存在恶变风险,经医生评估后可能需要手术治疗。1厘米的纯磨玻璃结节有些可随访观察,如检查时结节出现增大或肿瘤标记物数值异常,经医生评估后可能需要手术治疗。具体介绍如下:
1、实性结节:1厘米的实质性结节,考虑炎性结节或结核球的可能性比较大,建议每3个月随访胸部薄层CT,炎性结节可在医生指导下选择头孢类抗菌药治疗,结核球可在医生指导下选择利福平、异烟肼等药物治疗。若检查时表现为毛刺、分叶等特征,通常提示存在较大的恶变风险,建议在医生指导下通过PET-CT、穿刺活检评估结节的性质,若为恶性肿瘤则需要手术治疗。
1、实性结节:1厘米的实质性结节,考虑炎性结节或结核球的可能性比较大,建议每3个月随访胸部薄层CT,炎性结节可在医生指导下选择头孢类抗菌药治疗,结核球可在医生指导下选择利福平、异烟肼等药物治疗。若检查时表现为毛刺、分叶等特征,通常提示存在较大的恶变风险,建议在医生指导下通过PET-CT、穿刺活检评估结节的性质,若为恶性肿瘤则需要手术治疗。
2、纯磨玻璃结节:1厘米的纯磨玻璃结节,建议每3个月随访胸部薄层CT,也可结合肺部肿瘤标记物检查。检查出结节出现增大或肿瘤标记物数值异常,可在医生指导下选择穿刺活检,必要时行手术治疗。