结核阳性是指在患者痰液内检测出结核杆菌,可确诊为肺结核,也就是菌阳肺结核,属于开放性肺结核,传染性非常强,主要通过痰液飞沫传播。另外肺结核患者痰涂片阳性率只为30%,其余70%患者痰涂片可为阴性,但不可排除结核病,而为菌阴肺结核,传染性较低。临床上应针对每一项阳性结果,进行具体分析,如ppD阳性,表明具有结核感染,不一定为肺结核,只是诊断结核的一个参考,
结核阳性可通过痰涂片查结核杆菌:采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。2.结核菌素试验:旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(ppD)皮试,强阳性者有助诊断。3.胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
对于结核阳性患者1.呼吸道隔离至痰菌阴性。痰菌阴性前,日常生活用品应与家人分开使用。注意通风,勤晒衣被.患者的分泌物及用物应焚毁或消毒。告知患者不可随地吐痰,避免对着他人咳嗽或打喷嚏。合理安排生活,保证充足的睡眠和休息。2.遵医嘱用药,不得擅自停药或随意增减剂量,注意有无肝功能损害、周围神经炎等副作用发生。3.若出现咳嗽咳痰加剧、发热、乏力、咯血等,应及时就诊。4.定期复诊。
结核阳性患者应增加营养,给予高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食,可用肉类、水果、新鲜蔬菜、豆类制品等调剂食谱,注意色香味,以刺激食欲。禁止烟酒,少食刺激性食物。保持良好心态,积极配合治疗。