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核磁共振助查不易察觉的早期病变

普外科编辑
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近年来,人们生活节奏加快、作息饮食不规律、环境恶化等问题间接造成了心脑血管疾病呈扩散化趋势。根据《中国心血管病报告2013》,我国每年新增约300万脑血管病患者,2013年脑血管病死亡人数估算为180万例。据《2012中国肿瘤登记年报》显示,中国每年新发肿瘤病例约为312万例。

在早期筛查来防控疾病方面,核磁共振成像具有优势。其多角度、多平面、清晰精细的成像可以帮助医生对病灶进行定位定性,提高诊断效率。那么,核磁共振的优势与CT相比,表现在哪里呢?

磁共振成像(MRI)是利用收集磁共振现象所产生的信号而重建图像的成像技术。MRI可以使CT显示不出来的病变显影,是医学影像领域中的又一重大发展。它是80年代初才应用于临床的影像诊断新技术。

与CT相比,它具有无放射线损害,无骨性伪影,能多方面、多参数成像,有高度的软组织分辨能力,不需使用造影剂即可显示血管结构等独特的优点。几乎适用于全身各系统的不同疾病,如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查。对颅脑、脊椎和脊髓病的显示优于CT。它可不用血管造影剂,即显示血管的结构,故对血管、肿块、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别,有其独到之处。

它还有高于CT数倍的软组织分辨能力,敏感地检出组织成份中水含量的变化,因而常比CT更有效和更早地发现病变。MRI能清楚、全面地显示心腔、心肌、心包及心内其它细小结构,是诊断各种心脏病以及心功能检查的可靠方法。在MRI检查时,病人要免带铁器等磁性物品,如手表、金属项链、假牙、金属钮扣、金属避孕环等,以免影响磁场的均匀性,造成图像伪影,不利病灶显示。装有心脏起搏器者,严禁作MRI检查。体内有弹片、银夹、金属内固定板、假关节等存留者,要慎重从事,必须检查时,应严密观察,以防检查中金属在高磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组织。对难以配合检查的儿童或神志不清者,须适当使用镇静剂。作上腹部(肝、胰、肾、肾上腺等)MRI检查要空腹。

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