肠吸收不良有哪些典型症状
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肠吸收不良有哪些典型症状?
肠吸收不良的原因的表现有很多,可分为一般性表现和特异性表现。其中,一般性表现有腹泻、体重减轻、乏力、维生素和矿物质缺乏等,特异性表现根据营养成分的不同而不同。
具体表现如下:
1.一般性表现
1腹泻:通常是吸收不良综合征的主要投诉,这是由未吸收的营养物质影响肠道功能引起的。糖在结肠中发酵会导致腹胀和食欲不振,水分吸收缓慢会导致夜尿病增加。常伴有腹部不适和肠鸣活跃。腹痛多见于慢性胰腺炎、肠梗阻性病变或肠缺血。
2体重减轻、疲劳、水肿:由于营养吸收不足和食欲不振,往往表现为体重减轻或体重不增加、疲劳、疲劳。严重和持续的营养不良可能表现为进行性营养不良、生长发育迟缓,甚至是恶性疾病。长期蛋白质吸收不良和血浆蛋白从肠腔持续流失会导致低蛋白血症和周围水肿。严重腹泻可出现水、电解质和酸碱平衡障碍;营养不良、贫血和生长发育障碍常发生在病程延迟。
3缺乏维生素和矿物质的表现:如铁、叶酸或维生素B12吸收不良引起的贫血和脂肪吸收不良引起的脂溶性维生素K吸收不良和低凝血酶原血症引起的出血倾向、长期维生素D、钙、镁缺乏引起的手足抽搐,脂肪腹泻患者可出现骨质疏松症或病理性骨折,慢性低钙血症可导致继发性甲状旁腺机能亢进,维生素吸收不良A缺乏表现为夜盲症、皮肤粗糙和过度角化。
2.主要营养素吸收不良的特殊表现
1糖吸收不良:正常乳糖被小肠粘膜刷状缘的乳糖酶水解为葡萄糖和半乳糖吸收。由于各种原因,小肠粘膜缺乏乳糖酶,使牛奶中独特的乳糖不能在小肠中完全水解和吸收,导致乳糖吸收不良。糖吸收不良可分为原发性和继发性两类,导致先天性乳糖吸收不良和蔗糖-缺乏异麦芽糖酶,葡萄糖-半乳糖吸收不良;病毒性肠炎、慢性腹泻、蛋白质等引起小肠粘膜上皮细胞和刷状缘损伤的疾病-继发性糖吸收不良可引起热营养不良、免疫缺陷病、小肠手术后等。
2脂肪吸收不良:最常见的症状是腹泻、腹痛、腹胀、呕吐等,粪便主要是脂肪腹泻、粪便量大、颜色浅、油、臭。由于吸收不良,可导致体重减轻、营养不良贫血、低蛋白血症、口腔炎、继发脂溶性维生素缺乏症状、生长发育滞后等。
3蛋白质吸收不良:单纯蛋白质吸收不良是罕见的,通常发生在肠粘膜广泛受损时,脂肪或糖吸收不良。其临床表现为粪便颜色浅,皮肤气味难闻,与低蛋白血症有关,如水肿、腹水等,尿蛋白常呈阴性。