气管是人体非常重要的一个部位,对于人们正常的呼吸有着十分重要的作用。但同时,气管也是比较容易出现病变的部位之一。如果气管出现了比较严重的病变的话,则就可能需要通过气管切开等方法来治疗疾病了。气管切开病人护理措施有以下几点:
1、将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在21℃,湿度保持在60%,气管套口覆盖2-4层温湿纱布,室内经常洒水,或应用湿化器,定时以紫外线消毒室内空气。
2、谨防气管套管引起阻塞:阻塞原因一是气囊滑脱堵塞,二是分泌物粘结成痂阻塞,如突然发生呼吸困难、发绀、病人烦躁不安,应立即将套管气囊一起取出检查。为预防气囊滑脱,应注意将气囊扎牢固,将线头引出气管切开伤口处,并经常牵扯检查是否牢固,及时清除结痂。但在家里的病人,家属不要随意解开扎带,以防套管脱出。
3、及时吸痰:气管切开的病人,咳嗽排痰困难,应随时清除气道中的痰液。
4、充分湿化:气管切开的病人失去湿化功能,常采用下列方法湿化:1加温加湿器,家属可买一套,便于湿化;2持续湿化法,以输液方式将湿化液通过头皮针缓慢滴入气管内,滴速控制在每分钟4-6滴,每昼夜不少于200ml。
5、预防局部感染:若为金属套管,气管内套管每取出清洁消毒2-3次,气管导管的纱布应保持清洁干燥,每日更换。塑料套管周围的纱布定期更换。经常检查创口周围皮肤有无感染或湿疹。
6、关心体贴病人,给予精神安慰:患者经气管切开术后不能发音,可采用书面交谈或动作表示,若病人意识清楚,病情好转,明显痰液减少,咳嗽能力较强,可予间断堵管,病人可发音。预防病人因急躁而自己将套管拔出,必要时可设法固定双手。