普外科编辑
中医认为腱鞘囊肿是由筋膜劳损引起的气、血瘀引起的。中医治疗以经络舒缓、气、促进血液循环为原则,以修复受损筋膜为重点,结合辩证治疗、症状和根治疗腱鞘囊肿方面具有独特的优势。
1、辩证治疗
主要症状腕背或足背发育缓慢的囊性肿瘤呈球形,表面光滑,边界清晰,质地柔软,波动性强,无明显自觉症状或轻微疼痛;当囊充满时,囊壁变硬,局部压痛。
本病为经筋劳伤,气津凝滞,病位在筋,属经筋病。
2、基本治疗
治疗:活血散结,疏调经筋在筋守筋。以局部囊肿阿是穴为主。
主穴:局部囊肿阿是穴。
配穴:发于腕背,加外关;发于足背,加解溪。
手术:局部常规消毒囊肿,在囊肿中部和周围用粗毫针刺入1针,以刺穿对侧囊壁为度,留针20~30分钟,出针时尽量摇大针孔,一天一次。
方义:内经指出“在筋守筋”,局部阿是穴采用点刺法,能活血散结,疏调经筋。
3、其他治疗
三棱针法选用阿是穴,常规消毒囊肿局部。医生用左手捏囊肿,用右手握三棱针快速刺入囊肿高点,刺穿表面囊壁,深刺周围,但不要穿过囊壁下层,然后摇动针孔,快速拔出针头。同时,用左手挤压囊肿,尽量排出囊内所有粘稠物体,然后常规消毒和压力包扎3-5天,一般一次。囊肿未完全消除或复发的,一周后可再治疗一次。
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