指导专家:南方医科大学南方医院副主任医生李敏
所有监护人都希望孩子健康成长,孩子的尿床是许多孩子和监护人共同的课题。南南方医科大学南方医院儿科副主任医生李敏介绍,儿童夜遗尿是指年龄≥5岁的儿童平均每周至少2次夜不自主排尿,持续3个月以上。
据统计数据显示,夜遗尿的患病率非常高,约16%的5岁儿童、10%的7岁儿童和5%的11-12岁儿童患有夜遗尿。虽然每年有15%的患儿可以自然痊愈,但约0.5%-2%的患儿遗尿症状可持续到成年。
尿床影响儿童心理健康
就儿童夜遗尿发病原因而言,她表示,儿童夜遗尿发病机制十分复杂,涉及中枢神经系统(若干神经递质和受体)、生理节律(睡眠和排尿)、膀胱功能紊乱以及遗传等多种因素。目前,中枢睡眠觉醒功能与膀胱联系的障碍是单症状夜遗尿的基本原因,夜间抗利尿激素分泌不足夜间尿量增加和膀胱功能容量减少是促进夜遗尿的重要原因。与此同时,尿床的心理问题也越来越受到关注。
李敏表示,儿童夜遗尿不会对患儿造成急性伤害,但长期夜遗尿往往会给患儿及其家庭带来较大的疾病负担和心理压力。有研究表明,尿床是儿童时期的第三大创伤事件,仅次于父母离婚和争吵。夜间遗尿使孩子们不敢参加夏令营等在外面过夜的集体活动。不敢再在亲戚朋友家过夜了。他们甚至不敢带他们的同学回家,害怕别人看到潮湿的被子。同时,儿童尿床也严重影响父母的生活质量,半夜更换被子、清洗等。
尿床儿童需要爱护和治疗
尽管如此,许多家长对夜间遗尿的认识有一定的误解,认为这是随着年龄的增长自我治愈的疾病,不寻找治疗的疾病突然就医,患儿不能接受正规诊疗的家长认为这是孩子的错误李敏指出,这些行为可能无法有效控制儿童的病情,增加儿童的心理负担。每个人都应该意识到尿床不是每个人的错,这是一种常见的疾病症状。
关于治疗,李敏表示,遗尿症的治疗是综合性的,包括生活休息、饮水饮食等管理,根据病因采用不同的药物和行为介入,如唤醒治疗、膀胱功能训练、适当的报酬机制,在医生的指导下口服氨加压素等。如果孩子患有遗尿症,尽快与医生沟通,早诊断,早治疗,早治愈。
(通信员李晓姗陈婷)