耳鼻喉科编辑
上颌窦筛窦炎的发病原因有哪些?
①直接感染:鼻腔与口腔、咽喉、下呼吸道与消化道直接相连,鼻炎、鼻窦炎分泌物向下引流,直接刺激这些组织,引起各种疾病.
②破坏骨壁感染:如果鼻窦炎破坏鼻窦骨壁,炎症通常延伸到其他组织。由于鼻窦位置不同,并发症也不同。例如,额窦炎容易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁,侵入前颅凹,穿透侧壁,导致眶内并发症.蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑并发症不同,也可引起球后视神经炎.上颌窦炎可引起眶内感染、牙槽瘦管等并发症.
③血液感染:鼻腔和鼻窦血管网丰富,与眶、颅内有复杂的联系,因此鼻炎和鼻窦炎的细菌和毒素首先破坏血管内膜形成血栓形成,血栓形成到其他器官,引起并发症.
④淋巴管感染:鼻腔或鼻窦淋巴管直接向其他器官或组织传播炎症物质.
⑤解剖通道:鼻窦骨壁有许多正常通道,如筛骨上壁有许多小孔,称为筛孔,主要是嗅神经纤维通向颅内的孔,炎症可以从筛孔引入颅内疾病.鼻腔和鼻窦的许多血管也直接与眶内和颅内相连。炎症会沿着血管通道引起并发症.⑥鼻窦创伤:骨壁断裂、组织损伤、骨折、穿孔损伤或手术损伤易侵入感染.
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