治疗心绞痛有肯定疗效的药物分为四类。
第一类称为硝酸盐类(也是治疗冠心病心绞痛的基本药物),其中包括速效硝酸甘油,作用持续时间长的消心痛,硝酸甘油必须放入褐色瓶中,注意防潮、防热,放在舌头下面的药片没有辣感,即药物放置时间过长有些人在早期服用上述药物时会感到头痛和头部膨胀。这是因为药物导致脑血管扩张。只要药物的使用量减少,例如从1/3或1/2片开始使用,将逐渐增加到常用量,或者饭后服用药物,以减慢药物的吸收速度,并在习惯后改为空腹药物,以增加疗效。最近还出现了一种硝酸甘油贴,这种药膜贴在皮肤比较薄的地方,比如胸,24小时换一片。由于药物吸收缓慢、均匀,血液中药物浓度稳定,可防止夜间心绞痛发作,也避免患者夜间起床服药,影响睡眠。咸阳市中心医院心血管内科秦黎明
中第二类药物为钙离子拮抗剂,常用药物有异格定、心痛定、硫氮卓酮。心痛定有降低血压的作用,适用于高血压合并心绞痛的患者,每天用药3~4次,每次10毫克。
第三类是β-受体阻断剂,常用药物有心得安全、美托罗、氨酰安全等。除了减少心肌氧消耗量外,还有明显减慢心率的作用。因此,患者发作心绞痛时心率合并快,适用此类药物治疗。
第四种药是中草药。中医认为心绞痛为血瘀、痰阻、阳虚等,所以治则为活血化瘀、宣阳通瘫、开胸祛痰,常用中成药有冠心苏合丸、速效救心丸、麝香喷剂、活血片、复方丹参片、三七片、苏冰滴丸、山海丹等。