夫妻不孕不育为什么要先查丈夫

不孕不育危害身心健康的常见疾病。不育的原因很多，包括生理和心理上的原因。不育检查时，双方同时前往，女性主要检查子宫、附件、输卵管等情况。男性主要检查精液、前列腺、输精管等情况，有助于尽快确诊不育原因。不育检查有什么诀窍？不孕不育检查不能盲目，要循序渐进，避免多走弯路。

先查丈夫，再查妻子

先查丈夫，简单又经济。专家为不孕不育患者总结了第一招。有些人认为不生孩子肯定是女人的原因，总是调查女人。事实并非如此。专家表示，不育的原因极多，总体上妻子单方面不育占50%，男性单方面原因占30%，双方共同原因占20%。外观检查无异常时，男子首先进行精液检查。如果精液检查正常，基本上可以排除男性不育的可能性，可以从女性开始寻找原因。

如果发现丈夫没有生精能力，就不必再检查妻子

精液检查结果没有精子，接下来需要睾丸穿刺。穿刺结果无生育能力，表明男性没有生育能力，无需继续其他检查。精液检查结果少精、活力不足、畸形多等，可以从两个方向调查原因。一是调查精子运输是否有问题，如输精管堵塞、精索静脉张出等，一是调查精子的上司脑中枢神经是否有问题。

女性检查遵循渐进式、排雷法

专家表示，女性不育的原因相当多，就诊时也只能简单、渐进地进行检查。

初次就诊，一般妇科检查是否有生殖器畸形、阴道炎、子宫肿瘤等妇科疾病。有病先治疗再看能不能怀孕。

检查输卵管如果前面的妇科检查都正常了，则需在月经干净后3到5天，做个输卵管通液检查，这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。

检查内分泌如果前两项检查正常，可以在月经周期的第八天开始超声波监测卵泡的生长状况和排卵等。在前面的检查中找不到缺点的情况下，再次检查子宫内膜抗体、精子抗体、染色体检查等。

腹腔镜检查费用昂贵，但精度高。第一次看病不合适，反复检查找不到原因的时候，可以试试这个方法。

不孕不育有哪些检查项目

1、 输卵管通畅术试验。检查方法有子宫输卵管碘油造影、输卵管通液和通气试验，了解输卵管是否通畅。

2、性激素检测。血清LH、FSH、PRL、E2、P、T、T3、T4等，这个检查可以在女性不知道原因的不育中明确秋毫。

3、子宫内膜病理检查。了解有无排卵或黄体功能状态的方法。同时，还可以知道宫腔的大小，内外宫腔病变，如结核、肌瘤等，如子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等，也可以在宫腔镜下治疗。有条件的医院可以进行这个检查。

4、基础体温测定(BBT)。每日早晨在静息状态下将体温表放到舌头下5分钟，并将温度记入特制表中。以月为周期，正常女性的基础体温受卵巢功能的影响呈双相型。可以了解女性的排卵期、有无排卵期、有无排卵功能障碍。

5、体格检查:注意结核、炎症、肿瘤、畸形等全身疾病，有无内分泌失调症，如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。排除全身疾病的检查:血、尿常规、胸透、血沉的甲状腺、垂体或肾上腺疾病，T3、T4、鞍x线照片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等相应功能检查。

6、卵巢功能检查:常用的是①基础体温测定。②宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂装。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定

7、鄂夫妻生活后试验和体外精子穿透试验。了解精子的活动程度等。

8、宫颈粘液检测。了解有无排卵和黄体功能情况，是不孕不育的检查项目。

9、免疫检测。免疫检查可以发现血液中的AsAb，抗体会凝聚精子，失去活动力不育。

10、咨询病史:详细询问结婚年龄和健康状态、性生活状况、避孕措施、具体方法和时间的月经周期、生理日、无痛经。过去的历史着重于是否有炎症、结核，特别是生殖系统的结核，是否有治疗经过的其他内分泌疾病。如果是继发性不孕症，应该了解以往的流产史、分娩史以及有无产褥感染和治疗经过。

11、妇科检查:需要进行内外生殖器官的详细检查，注意发育异常、畸形、炎症、块状、肿瘤等。

12、染色体检查也是不孕不育的检查项目。