女性不育根据性质可分为生理性不育和病理性不育,根据是否有妊娠史可分为原发性不育和继发性不育,根据引起女性不育的病变器官,可分为卵巢性不育、输卵管性不育、子宫性不育、子宫颈性不育、外阴和阴道异常性不育。由此可见,女性不育的原因多种多样。治疗不想治疗不孕症,你必须去医院做一个全面的检查,并确定不孕症的原因。
女性不育检查的6个常规项目
免疫学检查:通过精子凝集试验制动试验检查血清和精浆中的精子凝集抗体和制动抗体,检查方法多种多样,应当根据当地情况选择。
超声波检查:有助于确认精索静脉曲张。
内分泌检查:通过刺激试验可以知道下丘脑垂体睾丸轴的功能,测定睾丸酮水平可以直接反映间质细胞的功能,必要时可以测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。
睾丸活检:无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细管的生精功能和间质细胞的发育状况,局部激素的合成和代谢可以通过免疫组化染色反映。
精液常规检查:有助于理解男性的生育能力,是不育症的必要检查项目,检查内容包括颜色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、生存率和形态等。
x线检查:为了确定输精管梗阻部位,可采用输精管、睾丸造影、输精管、精囊造影、尿道造影等,高泌乳素血症患者可采用蝶鞍x线断层片(正、侧)确定垂体腺瘤是否存在。
女性不孕的检查三步走
第一步,排查生殖器官疾病,排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宫的大小、位置是否正常,有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,附件的活动度,输卵管通畅与否,以及子宫输卵管、阴道发育是否正常,有无畸形等。
第二步,排查内分泌等功能性疾病,了解排卵情况,在月经周期不同时间进行血清雌激素、妊娠激素水平的测定,了解卵巢功能状况的基础代谢功能,了解甲状腺功能的肾上腺功能的测定和血清泌乳素的测定等,了解是否存在抗精子抗体等。
第三步,调查全身系统疾病,了解肥胖症、甲状腺功能障碍(卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常)、糖尿病、心理因素等影响女性生育。