很多慢性乙型肝炎患者对定期复查不太重视,总觉得疾病的发展没那么快,或者没有症状就没问题。事实上,慢性乙型肝炎患者应在半年到一年内全面复查。只有定期复查,才能尽量监视疾病的发展,取得最好的治疗时机和治疗效果。
肝功能检测
慢性乙型肝炎患者肝功能检测包含多项指标。其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶反应肝细胞坏死、肝实质损害的严重程度。总胆红素、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等反映了肝脏的代谢和胆汁堆积。
乙型肝炎病毒DNA检测
乙型肝炎病毒DNA检测直接反映乙型肝炎病毒复制的状态和传染性强弱,可用于观察抗病毒治疗的效果和指导选择抗病毒药物。
凝血四项检查
部分慢性乙型肝炎患者刷牙时轻度出血或外伤出血时难以止血。凝血四项有效反映凝血机制的正常与否,在一定程度上反映了肝病的进展。
血常规检查
血常规可以反应肝脏造血和血液循环状况,同时也可以指示脾功能亢进、并发细菌感染,甚至可以发现很多全身性疾病的早期迹象。对于治疗干扰素的慢性乙型肝炎患者,定期复查血液常规更为重要,通过复查血液常规,可以进一步指导干扰素治疗。
甲胎蛋白测定
甲胎蛋白一般作为原发性肝癌的诊断指标,对判断肝癌的病情和预后具有重要价值。因此,对于有10年以上病史的慢性乙型肝炎患者,尤其是40岁以上的男性,甲胎蛋白的检查非常重要。
慢性乙型肝炎患者缓解期肝功能检查接近正常,无明显消化道症状,此时强调均衡饮食。
1、提供适当的热量:足够的蛋白质供给维持氮平衡,改善肝功能,有利于肝细胞损伤的修复和再生。碳水化合物应提供总热量的50-70%,适量的碳水化合物不仅能保证慢性乙型肝炎患者的总热量供应,还能减少身体组织蛋白质的分解,促进肝脏对氨基酸的利用,增加肝糖原储备,增强肝细胞的解毒能力。
2、适当限制脂肪饮食:脂肪是三大营养因素之一,提供的不饱和脂肪酸是身体的必要营养因素,其他食物无法替代,无需过度限制。另外,摄取适量的脂肪有助于吸收脂溶性维生素(例如维生素a、e、k等)。
3、补充适量维生素和矿物质:维生素对肝细胞的解毒、再生、免疫提高等有重要作用。维生素常用作慢性肝炎的辅助治疗药物。补充维生素主要以食物补充为主,在摄入不足的情况下适量补充维生素制剂是有益的。慢性乙肝患者容易出现缺钙和骨质疏松症,需要坚持喝牛奶或适当服用补钙药物。
4、戒酒,避免损害肝脏的物质摄取:乙醇会损害肝细胞,慢性乙型肝炎患者肝脏对乙型肝炎的解毒能力会下降。少量饮酒也会加重肝细胞损伤,肝病加重,必须戒酒。