前列腺增生应优先用药治疗盲目用药

前列腺增生是老年男性常见的疾病，其原因是前列腺逐渐增大对尿道和膀胱出口产生压迫作用，临床上尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，可引起泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，严重影响老年男性生活质量，需要积极治疗，部分患者需要手术治疗。

前列腺增生的治疗可根据具体情况选择药物治疗或手术治疗。手术有一定的风险，加上前列腺增生多发生在高龄患者身上，手术的危险性更大，所以要慎重选择手术的适应证。在治疗方式的选择上，应该是先礼后兵，先用药物治疗，无效后再进行手术治疗。

目前，治疗前列腺增生的常用药物有两种:一种是缩小前列腺或减慢增长速度的药物，如5-α复原酶抑制剂(保列治)，每天1粒(5毫克)，但该药物必须连续使用3~6个月以上才能见效。另一种是迅速改善症状的药物，包括α-受体阻滞剂(多华、联络欣平、哈乐、马沙尼、哌喹等)和花粉制剂(前列康、舍尼通等)，可以缓解膀胱颈、前列腺和尿道平滑肌，减少前列腺部分尿道阻力，顺畅排尿。

另外，中成药如癃闭舒胶囊、翁沥通胶囊也可尝试服用。

一般来说，采取5-α还原酶抑制剂和α-受体阻滞剂两类药各选一种的办法，搭配服用，能弥补各自的不足，治疗效果最好。

但很多人不了解这一点，常常在同一类药中服用几种，例如同时服用哈乐、马沙尼（二者同属α-受体阻滞剂），对于增加疗效并无帮助，还会加重不良反应。

对于前列腺增生，如果没有不适症状，或者症状轻微，不影响正常生活，可以不用治疗，只需要定期跟风观察；如果小便不畅症状严重，首选用药物联合治疗；如果药物治疗无效，或者多次出现尿滞，尿路感染，肾功能受损，需要手术治疗，手术方法首选用尿道电切术。

前列腺增生应对症治疗

大部分早期前列腺增生，对排尿无明显影响，一般主张用药治疗。

治疗前列腺增生的药物主要有两种，一种是缩小前列腺体积的药物，一种是减少排尿阻力的药物，两者不能相互替代。

对于前列腺增生症患者来说，首先要根据自己最需要解决的问题，或者最严重的症状，决定吃什么药。同类药物一般只能服用一种，不能重复使用。在绝大多数病人中，联合应用这两种药物能够获得更好的功效。

前列腺增生不能盲目长期用药

患者经药物治疗效果不明显，病情容易重复。如果服药后症状明显缓解的，可继续服用。有些药物需要长期服用，但长期服用不一定能治好前列腺增生症。

但在服药过程中要注意观察。症状恶化或副作用时，应逐渐减量或停药。

随着年龄的增长，前列腺增生增大，最终药物治疗难以发挥作用，长期服药对人体有毒副作用。

如果长期药物治疗效果不好，甚至逐渐加重，尿等、尿积、尿不尽、夜尿多等症状严重影响你的正常休息和生活，这时候就要考虑手术治疗了。手术需要综合评价，术前需要尿动力、腺体等相关检查，各检查指标正常，身体条件也允许的情况下可以手术。目前临床多采用微创手术，创伤小，术后并发症少。

如果前列腺增生不注意治疗，会严重影响患者的日常生活。建议中年以上男性每年进行体检，如有前列腺问题应及时到正规医院进行诊治，防止病情进一步恶化。