精子在睾丸出生后,经过一段距离的运行,最终到达目的地-阴道。睾丸输送精子的管道和储藏精子的仓库非常脆弱,容易受损,管道堵塞或仓库泄漏会导致不育。输精管堵塞者占男性不育的5%,很多患者是后天的损伤和感染引起的,少数病例是先天性发育不全。精子在睾丸生成、发育成熟后储存在睾丸中(睾丸被数米长的曲细精管包围)。精子经睾丸曲细精管抵达输精管,输精管介于睾丸与前列腺之间,精子与前列腺分泌的精浆混合,形成精液。
许多原因可能导致输精管堵塞,导致男性不育:
尹田先天异常。输精管天生不发育,发育不良,与睾丸不通等,常伴精囊不发育,精液量少,无精子。
②炎症性狭窄。各种病原菌使输精管发炎,形成疤痕,管腔堵塞。严重的人会引起无精子症。
③肿瘤:由于输精管本身和附近器官肿瘤的压迫,管腔不通,也是无精症的原因之一。
④外伤或损伤,如疝气修补术等导致管腔梗阻。输精管结扎术是人工堵塞管腔,阻止精子排出达到避孕目的,是男性不育的主要方法之一。
输精管不通引起的不育,睾丸生精功能正常,但精液中找不到精子,需要输精管精囊造影、输精管精巢造影、尿道造影等多种造影。
女性妇科检查相似的男性泌尿系统检查,需要诊断不孕原因。检查可以发现夫妻的病因,给予抗生素、消炎药、手术等相应的治疗。今天的显微外科手术在提高男性生育能力方面取得了很大进步。