乙肝患者治疗时不能忽略的事
发布时间:2020-09-1655799次浏览
乙肝是一种传染率极高的肝脏疾病,不少患者受传统思想影响,常对乙肝治疗存在错误的认识。需要提醒患者的是,大小三阳都要治、查乙肝不光只有两对半检查、抗病毒药物不光只有干扰素、治愈后依然要复查乙肝全套、肝功能正常仍需定期复查。
1、大小三阳都要治:不管是大、小三阳,只要肝功能不正常且乙肝病毒在体内复制活跃,都需要进行治疗。如果肝功能正常,近期可以不进行抗病毒治疗,但必须要定期复查。
2、查乙肝不光只有两对半检查:检查乙肝至少要检查肝功能、乙肝全套、B超。以确定是乙肝患者或乙肝病毒携带者,查看肝脏形态学变化及有无炎症。
3、抗病毒药物不光只有干扰素:常用乙肝抗病毒治疗药物不光都是干扰素,还有核苷类药物。
4、治愈后依然要复查乙肝全套:部分患者可能在随后几个月出现复发,所以要定期复查乙肝全套和肝功能。
5、肝功能正常仍需定期复查:经治疗后肝功能恢复正常的乙肝患者仍需要定期复查,最好3-6个月一次,身体如有不适则要随时到医院就诊。
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如何预防乙肝病毒传染
乙肝病毒传染有三个途径传播,母婴传播,血液、体液传播,性传播。预防疾病的传播,无外乎是从三个方面入手,第一是控制传染源,第二是切断传播途径,第三个是保护易感人群。对于乙肝病毒预防,对于传染源的管理,要求要严格筛查献血源。针对乙肝病毒的三个传播途径,母婴传播现在有母婴阻断的措施,可以预防宝宝被感染上。血液传播严格献血源的管理,血制品的管理。对于医疗器械要严格消毒,不要共用剃须刀、牙刷等有创的操作和检查。第三是保护易感人群,要进行乙肝疫苗接种,有抗体就可避免被传染。
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避孕套能不能抵挡乙肝病毒
乙肝病毒可以通过血液传播、母婴传播和性传播,男性的精液和女性的阴道分泌物,都能够检测到乙肝病毒,所以如果采取工具避孕,避孕套是可以隔绝乙肝病毒的。如果夫妻一方有乙肝病毒的感染,除了使用工具避孕以外,也可以采取另一方接种乙肝疫苗的办法。接种了乙肝疫苗,使机体产生表面抗体,这样在一起生活就可以避免乙肝病毒的感染。所以,建议在婚前如果有一方有乙肝病毒的感染,另一方要抓紧接种乙肝疫苗,这是最有效的预防办法。
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入职体检需要做乙肝五项吗
特殊的用人单位的入职体检需要做乙肝五项,比如食品加工、餐饮业、幼教等。入职体检主要是排查传染性疾病,如结核、痢疾等,另外了解心、肾功能,故常规检查有拍胸片、做心电图、抽血化验肝功生化、肾功、血常规等,以上是最常开展的项目。但是特殊的用人单位可能会增加项目,比如乙肝五项或者查表面抗原阴、阳性,或者查嗜肝病毒的血清标记物,这也是行业的特殊性来要求的,比如食品加工、餐饮业、幼教,此类行业可能对肝炎病毒的检测要更严格,也是因为行业的特殊性要求,所以可能此类行业要增加乙肝五项的化验指标。
乙肝女性可以怀孕吗
女性得了乙肝是可以正常生育的。对于有慢性乙肝的育龄期女性,如有肝炎活动要先控制肝炎活动,等转氨酶及肝功能恢复正常,病情稳定的情况下,再进行备孕、怀孕;若没有肝炎活动的育龄期女性,有生育需求的可以备孕。在孕期要定期检查肝功,乙肝病毒载量DNA等情况,如在孕期出现肝功异常,需要专业医生知道用药,如病毒载量超过2×十的五次方,可在怀孕28周左右口服替诺福韦或TAF进行母婴阻断治疗。婴儿出生后注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗进行阻断,成功率很高。如在孕期肝损伤较严重,出现黄疸,凝血功能障碍,有重症肝病倾向,建议终止妊娠。另外,部分女性乙肝患者,怀孕前在医院进行DNA检查时是阳性或转氨酶比较高,首先应在医生的指导下通过口服抗病毒药物进行治疗,等到乙肝病毒得到控制,肝功能完全好转后也可考虑怀孕。
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女性乙肝患者可以哺乳吗
女性如果得了乙肝,在哺乳期一般不建议进行母乳喂养。因为患者乳汁当中可能会有少量的乙肝病毒,虽然是极少量的不大会引起乙肝传染的程度,但是因为婴幼儿的免疫力是不健全的,而且在尚未接种乙肝疫苗的时候,乙肝感染的风险还是比较高的。所以,一般都建议有乙肝的女性患者,尽量不要母乳喂养,可以选择其他的方式进行喂养,母乳喂养是有一定的风险存在的。有乙肝的女性患者,不太建议母乳喂养,可以通过其他的方式进行喂养。
乙肝患者与他人共用生活用具会传染吗
对于乙肝患者来说,一定要根据实际情况来进行确定,虽然是传染病,但是也是有一定的传染条件的,像是一般共用生活用具是不会造成传染的问题,一般比较常见的传播途径是通过体液传播,或是通过性行为传播,所以,一般是不需要太过担心的,不需要带着有色眼镜来进行判断。
乙肝病毒是怎样致病的
乙肝病毒其实一旦感染就会造成很多严重的影响,甚至还可能会出现明显的恶心呕吐,又或者是肝区疼痛,要想有效预防,首先就应该了解原因,所引发的原因也有很多,比如家族性传播,感染病毒,又或者是缺乏预防意识,还有漏诊误诊等等,免疫功能低下也可能会感染乙肝病毒。
从乙肝大三阳到乙肝小三阳是如何演变的
乙肝是比较常见的疾病之一,它有各种不同的类型,像乙肝小三阳,乙肝大三阳等,它们是会发生改变的,并不是一成不变。乙肝大三阳很可能会转成乙肝小三阳,当病毒复制慢慢变弱的时候大三阳就可能会转变成小三阳,让病情更加稳定。
乙肝病毒表面抗体定量偏高是什么意思
乙肝表面抗体就是指保护性的抗体,表面抗体偏高如果是发生在单独的情况下,就是注射乙肝疫苗之后的正常结果,可以说明身体已经对乙肝病毒已经产生了免疫能力,在与乙肝患者接触的时候,就不会被传染上。
乙肝大三阳吃些什么好
乙肝大三阳要清淡为主、低脂、荤素搭配、健康均衡饮食。咱们乙肝大三阳的朋友经常会关心饮食健康的问题,往往就会问吃什么好吃,吃什么合适。慢性乙肝的病人,建议要均衡饮食,荤素搭配,不挑食不偏食慢性乙肝病人饮食原则:均衡饮食,荤素搭配,不挑食不偏食。而且要具体根据病人的情况,比如说一个乙肝大三阳的病人转氨酶很高好几百,这种情况下他的肝脏消化功能是受到限制的是首次下降的,会建议他清淡低脂饮食。如果这个乙肝大三阳的朋友只是一个携带状态,谷丙转氨酶、谷草转氨酶都在正常范围,那么这个时候其实吃什么东西都不受影响。但是还有一些乙肝大三阳的病人可能还合并有脂肪肝,这种现象目前是比较常见的。因为其实现在脂肪肝的发病率是越来越高,所以如果是乙肝大三阳的朋友合并有脂肪肝的话,饮食上也要注意要以清淡为主,也就是咱们老百姓俗称的少吃肉多运动,限制高热量高脂肪的饮食。另外增加运动,尽量不要让脂肪堆积在肝脏上面。因为除了乙肝病毒可以引起肝损伤之外,这个过多的脂肪堆积在肝脏也有可能会引起肝脏的炎症甚至纤维化的加重,甚至促进病情往肝硬化方向去发展。乙肝大三阳患者饮食要注意:一、仅携带乙肝病毒,可正常饮食。二、合并转氨酶升高和脂肪肝的患者,要低脂饮食,适量运动所以乙肝大三阳吃什么好这个问题要具体因人而异,而且要根据个人的肝功能的结果、超声有没有合并脂肪肝等等来综合地进行判断。
乙肝大三阳有哪些危害
乙肝大三阳危害有肝硬化或者出现肿瘤的风险。大三阳实际上代表了已经被乙肝病毒感染,而且是一个慢性感染的状态。这种乙肝病毒感染了之后,不是急性感染,没有得到病毒的有效清除,这个病毒感染之后会导致慢性化。慢性化既定的时间点是6个月,检测表面抗原阳性了,澳抗阳性,或者发现大三阳持续超过6个月的时间,就认为是一个慢性的乙肝病毒感染的状态。对于这种慢性感染状态,是一个肝功能正常的状态情况下,不需要做太多的干预,患者定期到专科医院进行相应的化验检查,包括像乙肝两对半、乙肝病毒定量、肝肾功能、甲胎蛋白以及腹部的彩超,还有肝脏弹性等这些检查,通过这些检查,都可以尽早地发现,感染者是否出现了疾病的活动状态,或者是否出现了这种慢性进展的疾病状态。出现了疾病活动或者是慢性进展,患者尽早进行乙肝病毒的抗病毒治疗。所以乙肝病毒的慢性感染,实际上本身当时并没有什么严重的后果,但是慢性感染之后,会发展到肝硬化或者是将来出现肿瘤的风险,需要根据化验检查的结果来确定是一个疾病的免疫耐受状态,也就是安静的感染状态,还是乙肝已经出现了肝炎活动的状态,从而采取不同治疗手段来进行疾病的尽早干预,防止将来出现更严重的不良后果。
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乙肝大三阳如何治疗
乙肝大三阳的治疗,要根据患者的肝功能情况、血常规、腹部彩超、肝脏弹性测定等综合判断。乙肝的大三阳代表着表面抗原、e抗原和核心抗体三项阳性。大三阳是否需要治疗,要根据患者的肝功能情况、血常规、腹部彩超、肝脏弹性测定等综合判断。如果是处于肝炎活动状态,或是已发展到肝硬化阶段,这种大三阳必须进行抗病毒治疗。如果肝炎处于免疫耐受状态,也就是如果只有大三阳感染状态,DNA是阳性,但是肝功能以及其他方面的检查,并非提示肝炎活动,这种是乙肝病毒携带,这种状况下不需要药物干预,而仅需要患者定期到医院进行相应项目的检测。
慢性乙型病毒性肝炎的预后如何
慢性乙型病毒性肝炎患者可进展至肝硬化甚至肝癌,研究表明乙型肝炎病毒引起的免疫应答是导致肝细胞炎症坏死损伤的主要机制,而炎症坏死持续或反复出现是慢性乙型病毒性肝炎患者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。既往统计显示未经抗病毒治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的肝硬化年发生率为百分之二到百分之十。早期肝硬化进展为晚期肝硬化的年发生率为百分之三到百分之五,晚期肝硬化5年生存率为百分之十四到百分之三十五。非肝硬化HBV感染者的肝细胞癌年发生率为百分之零点五到百分之百分之一。肝硬化患者肝细胞癌年发生率为百分之三到百分之六。目前慢性乙型病毒性肝炎尚无治愈药物,因此建议慢性乙型病毒性肝炎患者积极保肝抗炎、抗病毒等治疗,以有效控制病情进展,减少并发症发生,延长寿命。
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